Arthrite psoriasique du coude: types, causes, symptômes, traitement, pronostic, FAQ

L’arthrite psoriasique du coude est observée lorsque les affections cutanées du psoriasis sont présentes avec une inflammation articulaire dans les articulations du coude. L’arthrite psoriasique est un type d’arthrite, qui s’accompagne d’un problème de peau appelé psoriasis. Le psoriasis est un trouble cutané qui peut être noté juste avant l’apparition des symptômes articulaires ou, dans certains cas, il peut être observé après une inflammation articulaire. L’arthrite psoriasique est la condition nommée pour l’arthrite inflammatoire, qui est présente chez les personnes atteintes de psoriasis.

Qu’est-ce que l’arthrite psoriasique du coude?

L’arthrite psoriasique du coude est un type d’arthrite qui provoque des douleurs articulaires du coude, un gonflement, une rougeur et une raideur chez les personnes ayant des problèmes de peau ou de psoriasis. C’est le résultat d’un système immunitaire trop actif et affecte généralement les personnes atteintes de psoriasis. Le psoriasis est une maladie de la peau considérée comme un trouble auto-immun. Alors que l’arthrite psoriasique du coude peut imiter les symptômes avec une présentation similaire à d’autres formes d’arthrite, la présence de psoriasis est un facteur majeur qui devrait être pris en compte dans le diagnostic et le traitement de l’arthrite psoriasique du coude.

Dans l’arthrite psoriasique du coude, il existe une inflammation de l’articulation du coude avec des zones d’écailles d’argent sur les plaques rouges sur la peau, appelée psoriasis. D’autres sites courants du psoriasis comprennent les genoux, les chevilles, les pieds, les mains, les doigts ou la colonne vertébrale et parfois d’autres zones ou articulations du corps. Habituellement, les affections cutanées du psoriasis et des plaques apparaissent d’abord, suivies de l’inflammation et de l’enflure de l’articulation du coude. Cependant, dans certains cas, l’articulation du coude peut être enflammée en premier, suivie d’une peau inégale et d’un psoriasis sur le coude ou sur d’autres parties du corps.

Le rhumatisme psoriasique du coude est un type d’arthrite dans lequel le type d’atteinte articulaire peut varier selon les individus. Il peut s’agir d’une, de quelques ou de plusieurs articulations et peut affecter un ou les deux côtés du corps. Rhumatisme psoriasique peut également impliquer la mâchoire, la colonne vertébrale, les orteils et affecter les ligaments ou les tendons soutenant diverses articulations dans le corps, plus communément le talon et les chevilles. Il peut causer une raideur articulaire et limiter le mouvement des articulations, ce qui le rend douloureux.

L’arthrite psoriasique du coude se présente avec des plaintes articulaires, un gonflement, une douleur et une peau avec des lésions de psoriasis. Le diagnostic et le traitement du rhumatisme psoriasique du coude peuvent être difficiles et, par conséquent, un diagnostic approprié et l’initiation du traitement au plus tôt sont essentiels.

Types d’arthrite psoriasique

L’arthrite psoriasique du coude est l’un des nombreux endroits où l’arthrite psoriasique peut affecter. Il existe de nombreuses autres articulations où l’arthrite psoriasique peut être vu. Certains des types courants d’arthrite psoriasique comprennent:

• Arthrite psoriasique symétrique

L’arthrite psoriasique du coude de type symétrique se produit lorsque l’arthrite psoriasique affecte les articulations par paires des deux côtés du corps. Ainsi, l’arthrite psoriasique du coude est notée sur les coudes gauche et droit, ce qui la rend symétrique. La gravité de ce type varie d’être légère à sévère et peut même endommager les articulations du coude dans une large mesure, si un traitement rapide n’est pas reçu.

• Arthrite psoriasique asymétrique

L’arthrite psoriasique du coude de type asymétrique survient lorsque l’arthrite psoriasique affecte seulement quelques articulations et pas nécessairement des deux côtés du corps. Dans ce cas, l’arthrite psoriasique du coude peut être observée des deux côtés du corps et d’autres articulations peuvent ou non être impliquées.

• Autres

D’autres types de rhumatisme psoriasique affectent habituellement l’articulation distale des doigts (Psoriasis inter-phalangien distal distal), la colonne vertébrale (spondylite) et un autre type rare (arthrite mutilante) qui cause des dommages aux petites articulations des orteils et des doigts.

Qui peut contracter l’arthrite psoriasique du coude?

Le rhumatisme psoriasique du coude est un type d’arthrite inflammatoire, observé chez les personnes atteintes de psoriasis, présentant des lésions cutanées squameuses et squameuses.

• Les personnes ayant des antécédents de psoriasis courent un risque accru d’arthrite psoriasique du coude et celles qui ont des antécédents familiaux avec des proches ou des jumeaux identiques.
• Il est plus fréquent chez les personnes dans leur moyen âge, allant de 30 à 50 ans, mais peut également se produire à tout âge.
• Les hommes et les femmes sont également affectés, mais l’implication de la colonne vertébrale peut être vue plus chez les hommes.
• Les personnes ayant des troubles auto-immunes ou des anomalies du système immunitaire peuvent être à risque accru de développer une arthrite psoriasique du coude.
• Certaines personnes ayant une lésion articulaire ou un psoriasis développé après un traumatisme cutané peuvent développer de l’arthrite plus tard.
• Certaines études ont suggéré un lien entre certaines infections comme les infections streptococciques ou le VIH et la possibilité de développement de l’arthrite psoriasique du coude, cependant, cela peut nécessiter davantage de recherches.
• Certains facteurs comme l’augmentation du stress et d’autres déclencheurs qui peuvent aggraver les symptômes du psoriasis peuvent influencer le développement de l’aggravation de l’arthrite psoriasique du coude.

Quelles sont les causes de l’arthrite psoriasique du coude?

L’arthrite psoriasique du coude est le résultat d’un système immunitaire plus actif, d’où il est causé lorsque le système immunitaire du corps commence à attaquer les cellules saines et affecte la peau et les articulations. Il en résulte une augmentation de la production de cellules sous la peau, entraînant des lésions inégales et brillantes du psoriasis. Il est alors associé à une inflammation articulaire, à un gonflement, à une douleur, à une raideur ou aux coudes.

Des facteurs environnementaux ou génétiques peuvent être impliqués, mais le mécanisme exact et la cause de ces changements dans le système immunitaire ne sont pas clairs. Certaines infections bactériennes ou virales, des traumatismes ou d’autres facteurs de risque peuvent être des facteurs contribuant au développement de l’arthrite psoriasique du coude.

Quels sont les symptômes de l’arthrite psoriasique du coude?

Les signes et les symptômes et les types de présentation varient souvent selon les personnes. Plus communément, l’arthrite psoriasique du coude se présente avec une inflammation des articulations qui précède souvent les lésions cutanées du psoriasis sur les coudes ou qui y est associée d’une certaine façon. Certaines des plaintes communes incluent,

Plaintes articulaires – Douleurs articulaires du coude, gonflement, sensibilité, chaleur et raideur. La douleur et la raideur peuvent rendre l’articulation douloureuse, entraînant des mouvements restreints et une diminution de l’amplitude des mouvements. La douleur et la sensibilité peuvent également être présentes dans les ligaments et les tendons attachés aux articulations du coude. La raideur matinale des articulations touchées est souvent présente, ce qui peut durer plus de 30 minutes.

Avec l’inflammation et l’enflure des articulations, il peut y avoir une inflammation des tendons attachés aux os et le gonflement qui en résulte. Les tendons autour des coudes, des talons et des os du bassin sont couramment impliqués. L’arthrite psoriasique du coude peut se manifester avec l’un ou l’autre de ces symptômes articulaires en fonction du type de maladie chez cet individu. De plus, d’autres articulations, si elles sont impliquées, peuvent également présenter des signes et des symptômes similaires.

Psoriasis – La peau du coude peut présenter des lésions psoriasiques, qui peuvent également être présentes sur d’autres parties du corps. Ce sont des écailles apparaissant sèches, argentées ou grises dans les taches présentes sur les taches rouges sur la zone de la peau. Ils peuvent avoir augmenté les marges et peuvent provoquer des démangeaisons. Ceux-ci sont généralement présents sur les articulations, les chevilles, les talons, les genoux, la colonne vertébrale avec les coudes et même sur le cuir chevelu.

Inflammation des tissus – Si les ongles des doigts ou des orteils sont impliqués, il peut y avoir un gonflement des articulations dans les doigts qui ressemblent à des saucisses, médicalement appelé dactylite et ils peuvent même se détacher. La douleur et le gonflement dans les talons en raison de l’inflammation du tendon attaché à l’os et est appelé comme tendon d’Achille peut être noté. La douleur et l’inflammation où le tendon s’attache à l’os dans d’autres domaines comme les genoux, la poitrine et les hanches est appelée enthésite.

Autres symptômes de l’arthrite psoriasique du coude – D’autres parties du corps ou des articulations peuvent également être affectées par l’inflammation articulaire, la douleur, la raideur et les lésions cutanées. Une inflammation des yeux peut être présente, avec des rougeurs et des douleurs dans les yeux. Anomalies des ongles comme l’effritement, les piqûres, la décoloration ou la défiguration peuvent être vus. Parfois, un gonflement des doigts et des orteils peut se développer qui ne concerne pas seulement les articulations mais aussi d’autres tissus. La fatigue est également une plainte généralement associée, qui peut laisser la personne se sentir faible avec le manque d’énergie.

Quelle est l’Outlook ou le pronostic de l’arthrite psoriasique du coude?

L’arthrite psoriasique du coude est une maladie inflammatoire chronique associée à un trouble de la peau pouvant entraîner des rémissions et des poussées. Il ne peut pas être complètement guéri, cependant, des options de traitement efficaces sont disponibles pour minimiser les symptômes et contrôler les déformations des articulations et des mains. Un diagnostic précoce et un traitement approprié sont importants, car ils peuvent aider à identifier les personnes qui peuvent développer des formes plus sévères de rhumatisme psoriasique du coude et peuvent présenter plus de déformations des articulations, qui peuvent être évitées au mieux.

Le traitement de l’arthrite psoriasique du coude dépend de la gravité de l’affection, de l’inflammation articulaire et du psoriasis. Un traitement précoce peut aider à prévenir de graves dommages et l’implication de nombreuses articulations dans le corps. Les tests génétiques peuvent permettre d’identifier les cas potentiels présentant un risque accru et d’aider au diagnostic et au traitement en temps opportun.

Comment diagnostique-t-on l’arthrite psoriasique du coude?

L’arthrite psoriasique du coude est diagnostiquée en fonction des antécédents d’une personne, de l’apparition d’événements concernant des troubles de la peau, des antécédents d’inflammation articulaire, de traumatisme ou de toute autre infection. Les antécédents familiaux de maladies de peau, de maladies auto-immunes ou de problèmes articulaires sont également pris en compte.

Aucun test spécifique pouvant déterminer l’arthrite psoriasique n’est disponible. Cependant, d’autres tests peuvent aider à éliminer d’autres formes d’arthrite, des signes d’infection ou de traumatisme et des tests permettant d’identifier la présence de troubles auto-immuns.

Certaines des enquêtes comprennent:

Enquêtes sur le sang

Les études de laboratoire comprennent des tests sanguins qui aident à détecter la présence d’inflammation, d’infection et de paramètres connexes. Certains tests comprennent l’hémogramme complet (CBC), le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) et la protéine C-réactive (CRP). Les tests qui aident à la détection de la présence de troubles auto-immuns comprennent le profil ANA qui comprend divers paramètres, sur la base de laquelle le médecin peut se faire une idée sur les troubles du système immunitaire. Facteur rhumatoïde (RF) est effectuée pour exclure la possibilité de la polyarthrite rhumatoïde.

Aspiration conjointe

L’excès de liquide synovial provenant de l’articulation du coude peut être aspiré pour l’analyse des fluides afin d’exclure d’autres formes d’arthrite comme la goutte, l’arthrite septique et d’autres.

Etudes d’imagerie

Les études d’imagerie comprennent les radiographies, les échographies, les IRM et les tomodensitogrammes qui peuvent aider à détecter les changements dans les articulations des os et des coudes, ce qui peut aider à distinguer l’arthrite psoriasique du coude des autres formes d’arthrite.

Comment l’arthrite psoriasique du coude est-elle traitée?

Le traitement de l’arthrite psoriasique du coude vise à soulager les symptômes et à contrôler la progression de la maladie, minimisant ainsi autant que possible les dommages articulaires. Diverses modalités de traitement conviennent à différentes personnes et la combinaison la plus efficace doit être élaborée pour chaque cas individuel.

Certaines options de traitement comprennent:

Prise en charge médicale de l’arthrite psoriasique du coude

Certains médicaments couramment utilisés sont généralement administrés pour soulager les symptômes et contrôler la progression de la maladie. Ceux-ci inclus:

• Analgésiques ou analgésiques pour l’arthrite psoriasique du coude – Les analgésiques aident à réduire la douleur et l’inconfort, bien qu’ils n’aient aucun effet anti-inflammatoire.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour l’arthrite psoriasique du coude – Ces médicaments aident à réduire l’inflammation et à prendre soin de la douleur. Les AINS pris par voie orale entraînent souvent une irritation de l’estomac et peuvent être contre-indiqués dans certaines maladies ou peuvent ne pas être bien tolérés par tous. Les AINS sont également disponibles sous forme de gel ou de crème qui peuvent être appliqués localement sur l’articulation touchée.
• Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) – Ces médicaments sont fréquemment utilisés pour le traitement de l’arthrite psoriasique, afin de contrôler la progression de la maladie et ainsi limiter les déformations des articulations. Les DMARDs aident à ralentir le système immunitaire hyperactif et retardent les dommages aux articulations du corps.
• Médicaments immunosuppresseurs – Ces médicaments visent à supprimer le système immunitaire du corps pour protéger le corps contre le système immunitaire fonctionnant plus. Les médicaments immunosuppresseurs peuvent avoir des effets secondaires graves et sont de préférence utilisés uniquement lorsque requis.
• Inhibiteurs du TNF-alpha – Les inhibiteurs du TNF-alpha agissent en bloquant la protéine, qui est principalement responsable de l’inflammation dans l’arthrite. Ces médicaments aident également à traiter les signes et les symptômes du psoriasis.
• Injections de stéroïdes pour l’arthrite psoriasique du coude – Des injections de stéroïdes peuvent être administrées dans l’articulation du coude pour réduire l’inflammation, la douleur et contrôler l’activité excessive du système immunitaire pour l’arthrite psoriasique du coude.
• Crèmes pour la peau – Des crèmes pour la peau, des onguents ou un traitement léger peuvent être envisagés pour contrôler les symptômes cutanés en cas de psoriasis dans le rhumatisme psoriasique du coude. Des crèmes pour la peau contenant de la vitamine D, du rétinol ou d’autres peuvent être prescrites en fonction du cas individuel.

Traitement chirurgical de l’arthrite psoriasique du coude

Le traitement chirurgical est considéré seulement dans les cas où la prise en charge médicale et d’autres mesures conservatrices pour traiter l’arthrite psoriasique du coude ne produisent pas d’effet. La chirurgie aide à soulager la douleur articulaire du coude, augmentant l’amplitude des mouvements et améliorant l’apparence physique de la région touchée. La décision d’opérer ou non dépend de nombreux facteurs, y compris l’âge de la personne.

Certaines méthodes chirurgicales qui peuvent être considérées pour le traitement de l’arthrite psoriasique du coude en fonction de l’état d’un patient comprennent:

• Synovectomie – Une synovectomie est réalisée sur l’articulation du coude pour restaurer la fonction articulaire ou toute partie malade ou endommagée dans l’articulation peut être enlevée. La synovectomie est souvent réalisée en arthroscopie.
• Arthroscopie – Arthroscopie sur l’articulation du coude est réalisée avec un instrument flexible, fibre optique appelé arthroscope. Dans cette procédure, une petite caméra et des instruments chirurgicaux sont insérés dans l’articulation à travers de petites incisions. Cette procédure aide à détecter les anomalies au sein de l’articulation, aide à éliminer les fragments lâches dans l’articulation, les éperons osseux, la muqueuse endommagée ou tout kystes présents dans la zone articulaire.
• Ostéotomie – L’ ostéotomie est réalisée pour réaligner les os longs du bras afin de libérer la pression de l’articulation du coude.
• Joint Fusion – Cette procédure consiste à fusionner ou à combiner les extrémités osseuses à l’aide de vis, d’épingles, de tiges ou de plaques qui aident à maintenir les os à leur place pendant le processus de guérison. Cela peut ne pas permettre la libre circulation à l’articulation.
• Remplacement de l’articulation – Le remplacement de l’articulation du coude se fait en enlevant l’articulation touchée et en la remplaçant par une articulation artificielle en plastique ou en métal. Le remplacement de l’articulation peut être partiel ou total selon l’état de l’articulation touchée.

Physiothérapie pour l’arthrite psoriasique du coude

La physiothérapie est utile dans la gestion de l’arthrite psoriasique du coude et le maintien de la fonction articulaire. Il est d’une grande valeur même après les traitements chirurgicaux pour aider à retrouver le mouvement articulaire et la flexibilité. La physiothérapie comprend des exercices thérapeutiques pour améliorer l’amplitude des mouvements, réduire la douleur et améliorer la souplesse articulaire. Ces exercices aident également à renforcer le cartilage, les muscles et autres tissus entourant l’articulation du coude.

Les aides qui aident à soutenir l’articulation du coude endommagée et les dispositifs de soutien comme les attelles, les accolades, la canne, la marchette, les béquilles et les bandages élastiques peuvent être conseillés. Des compresses de chaleur ou de glace sont également appliquées sur les articulations touchées selon les conseils du thérapeute. La physiothérapie utilise d’autres modalités comme l’échographie et la stimulation électrique ou nerveuse pour réduire la douleur et l’inflammation autour de l’articulation.

FAQ sur l’arthrite psoriasique du coude

Voici les réponses aux questions fréquemment posées au sujet de l’arthrite psoriasique du coude, qui peuvent aider à mieux gérer la maladie.

Est-ce que l’arthrite psoriasique sévit dans les familles?

Bien que la cause exacte de l’arthrite psoriasique ne soit pas connue, des études suggèrent que certaines personnes souffrant d’arthrite psoriasique peuvent également avoir un membre de la famille proche avec une condition similaire. Ainsi, si un membre de la famille souffre de rhumatisme psoriasique, les chances sont plus grandes que d’autres, mais on croit que l’arthrite psoriasique est due à une combinaison de facteurs tels que la constitution génétique, l’immunité et les facteurs environnementaux. Par conséquent, il affecte différemment les personnes différentes, même lorsqu’elles sont vues dans la même famille.

Est-ce que l’alimentation joue un rôle dans l’arthrite psoriasique du coude?

L’alimentation peut ne pas être directement liée à l’aggravation ou l’amélioration des symptômes de l’arthrite psoriasique du coude. Cependant, manger un repas sain et équilibré, en évitant l’excès de sucres et de sel, de la nourriture riche, grasse et transformée est toujours meilleur du point de vue de la santé générale. Boire beaucoup d’eau est considéré comme utile pour soulager les problèmes articulaires. De plus, un régime alimentaire qui aide à maintenir un poids idéal sans compromettre la qualité de la nourriture peut aider à être en forme et en bonne santé. Suivre un régime adapté aux besoins individuels, maintenir une inflammation faible et aider à gérer le poids est idéal.

Le climat fait-il une différence dans l’arthrite psoriasique du coude?

Les symptômes de l’arthrite psoriasique du coude peuvent empirer ou s’améliorer comme un cours naturel de la maladie. Certaines personnes peuvent noter plus de changements dans la peau et les douleurs articulaires en hiver, alors qu’ils peuvent être moins pendant l’été. Prendre soin de la peau et la protéger de la sécheresse pendant l’hiver est important.

Est-ce que l’arthrite psoriasique du coude devient pire au soleil?

La lumière du soleil peut aider à réduire la croissance cellulaire sous la peau, si elle est prise avec modération. Cependant, une exposition excessive au soleil peut causer des dommages à la peau ou aux coups de soleil, d’où l’utilisation d’une crème solaire est recommandée. Il est important de consulter le médecin concernant les bains de soleil et l’utilisation de crèmes pour la peau et suivez leurs conseils.

Est-ce que l’arthrite psoriasique du coude affecte le sexe et la grossesse chez les femmes?

L’arthrite psoriasique du coude ne peut causer directement aucun problème. Cependant, le sexe peut être douloureux chez les femmes dont les articulations des hanches sont affectées, enflammées et douloureuses. L’arthrite psoriasique du coude n’influence généralement pas les chances de tomber enceinte. Il y a une possibilité que la condition puisse entrer en rémission pendant la grossesse et des poussées peuvent être notées dans quelques mois après l’accouchement.

Exercice exercice dans l’arthrite psoriasique du coude?

L’exercice joue un rôle important dans le maintien du fonctionnement articulaire, de son amplitude de mouvement et de sa force musculaire. Alors que la thérapie physique peut être effectuée dans le cadre du traitement, des exercices réguliers pour l’ensemble du corps aident également à garder le corps en forme et à soulager le stress. La marche, le jogging ou le vélo réguliers peuvent être effectués selon les conseils du médecin. Les exercices de natation ou d’eau sont un très bon choix pour les personnes souffrant d’arthrite, car il enlève le poids des articulations pendant l’exercice. Il est important de consulter un médecin sur le type d’exercices et leur intensité, car ils diffèrent d’une personne à l’autre, selon la gravité de l’état.

Quels changements de style de vie peuvent aider à gérer l’arthrite psoriasique du coude?

L’arthrite psoriasique du coude est une affection inflammatoire chronique qui peut également affecter l’humeur d’une personne et même avoir un impact sur la vie professionnelle, personnelle et sociale. Des changements de style de vie importants comme apprendre à gérer le stress, faire des choix alimentaires plus sains et être en forme peuvent être utiles. Prendre des pauses régulières du travail, des techniques de relaxation ou rejoindre des groupes de soutien, si nécessaire peut être envisagée.

La fatigue étant un symptôme important, un repos adéquat et un équilibre entre le travail, l’activité et le repos sont essentiels. Une bonne nuit de sommeil et des activités espacées pendant la journée peuvent aider à soulager la fatigue et le stress.

Changer les habitudes comme le tabagisme et la consommation d’alcool peut aider de plusieurs façons. Le maintien d’un poids idéal peut soulager la pression sur les articulations et réduire la douleur. L’exercice régulier et l’activité peuvent aider à maintenir les niveaux d’énergie et améliorer la fonction commune aussi.