Il est difficile de diagnostiquer le cancer de la trachée, car il survient rarement. Il peut être confondu avec d’autres conditions médicales, telles que la bronchite ou l’asthme. Les investigations suivantes aident à confirmer le diagnostic et à découvrir l’étendue du cancer.
- Antécédents médicaux et examen physique.
- Rayons X
- Le scanner est un test qui donne une image tridimensionnelle de ce qui se passe dans le corps. Le patient peut recevoir un colorant par injection ou une boisson qui aide à mettre en évidence des zones spécifiques dans le corps.
- L’IRM (imagerie par résonance magnétique) est similaire au scanner, mais utilise le magnétisme, pas les rayons X, pour générer une image détaillée des zones à l’intérieur de votre corps.
- La bronchoscopie est un test qui utilise un tube mince et flexible (bronchoscope) qui est passé dans la bouche ou le nez dans la trachée pour rechercher toute anomalie. Des photographies et une biopsie peuvent être faites en même temps.
- Une bronchoscopie rigide est également parfois réalisée pour visualiser clairement la tumeur. Il aide également à garder la trachée stable pendant la procédure.
Les étapes du cancer de la trachée
Stadification TNM pour le cancer de la trachée
Ceci est le système de stadification le plus commun utilisé pour le cancer et est connu comme système TNM:
- T représente la taille ou l’emplacement de la tumeur primaire, c’est-à-dire où le cancer s’est d’abord développé dans le corps.
- N représente les ganglions lymphatiques affectés.
- M signifie métastases, c’est-à-dire propagation du cancer à d’autres parties du corps.
Ce système T, N et M a généralement des numéros pour décrire le cancer en détail, comme une tumeur T1 est très petite et n’est présente que dans une seule couche du tissu; tandis qu’une tumeur T4 peut être plus grande et s’est répandue dans de nombreuses couches du tissu.
Système de classification numérique du cancer de la trachée
Les médecins utilisent également un système de mise en scène de numéro et il est généralement composé de trois ou quatre chiffres pour décrire le stade du cancer.
- Le stade 1 est un cancer au stade initial où il est souvent de petite taille et n’a pas métastasé.
- Le stade 4 fait référence à un cancer au stade avancé, qui s’est généralement métastasé ou étendu à d’autres parties du corps.
- Les étapes 2 et 3 sont les étapes qui sont présentes entre l’étape 1 et l’étape 2.
Les étages numériques sont utilisés avec diverses combinaisons des étages TNM tels que T1, N0, M0 ou T2, N0, M0.
Les étapes de nombre peuvent également être subdivisées pour une description plus détaillée de la taille et l’étendue de la tumeur, comme un cancer de stade 4 peut être subdivisé en étape 4a, 4b et 4c …
Classement du cancer
Le calibrage indique l’apparence des cellules cancéreuses lorsqu’elles sont observées au microscope. Le classement donne au médecin une idée de la façon dont le cancer peut agir ou se comporter à l’avenir.
Le cancer de bas grade signifie que les cellules cancéreuses ressemblent aux cellules normales. Un cancer de haut grade signifie que les cellules cancéreuses semblent nettement anormales. Une tumeur de bas grade se développe lentement et est moins susceptible de métastaser par rapport à une tumeur de haut grade.
Traitement pour le cancer de la trachée
Le traitement dépend du stade du cancer, de son emplacement, de la santé générale du patient et de la préférence thérapeutique. La chirurgie et la radiothérapie sont les traitements couramment utilisés pour le cancer de la trachée. Ils peuvent être réalisés individuellement ou en combinaison. La chimiothérapie est couramment administrée pour soulager les symptômes et est appelée chimiothérapie palliative.
Chirurgie pour le cancer de la trachée
Au stade précoce, où le cancer est petit, une intervention chirurgicale est effectuée pour enlever complètement la tumeur avec une marge de tissu sain. Ce type de chirurgie est connu comme chirurgie spécialisée et peut être fait uniquement dans des centres spécialisés. Dans les cas où le cancer a touché la plus grande partie de la trachée, la partie affectée est retirée et les extrémités coupées de la trachée sont réunies.
La trachée sera un peu plus courte après l’intervention chirurgicale, il est donc conseillé au patient d’éviter d’étirer la tête pendant un certain temps après l’opération. Le patient devrait ensuite faire un suivi avec un physiothérapeute qui enseignera des exercices de respiration. Le patient peut cracher du mucus taché de sang (expectorations) pendant quelques jours après la chirurgie.
Radiothérapie pour le cancer de la trachée
La radiothérapie utilise des faisceaux à haute énergie, tels que les rayons X pour tuer les cellules cancéreuses. Une radiothérapie peut être administrée après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes et pour réduire les risques de récidive, ce qui est connu sous le nom de radiothérapie adjuvante. La radiothérapie peut être réalisée chez des individus atteints d’un cancer de la trachée de stade précoce et de bas grade, en particulier chez les patients qui ne sont pas capables de subir une intervention chirurgicale. La radiothérapie effectuée pour soulager les symptômes est connue sous le nom de radiothérapie palliative. La radiothérapie peut être administrée en externe (radiothérapie externe) ou en interne (curiethérapie). Les effets secondaires de la radiothérapie comprennent: