Dermatite herpétiforme est un problème plutôt ennuyeux et assez difficile qui se compose de démangeaisons, de cloques et de brûlures des éruptions cutanées. Ces éruptions cutanées se développent généralement sur les coudes, le cuir chevelu, le dos et les fesses. La principale raison de cette éruption serait l’intolérance au gluten. L’intolérance au gluten peut provenir d’une affection médicale très grave appelée maladie coeliaque. La dermatite herpétiforme est également connue sous le nom de Gluten Rash. Les personnes ayant un diagnostic connu de dermatite herpétiforme sont recommandées de suivre un régime sans gluten.
La dermatite herpétiforme n’affecte aucun individu particulier et est habituellement observée chez les personnes qui ont déjà un membre de la famille atteint de cette maladie. Même si la maladie cœliaque est plus présente chez les femelles, ce sont les mâles qui contractent la dermatite herpétiforme plutôt que les femelles. L’éruption commence à se développer lorsque l’individu est dans la mi-vingtaine, bien qu’il y ait eu des cas où cette éruption se développe dans l’enfance elle-même. Les personnes d’origine européenne sont plus susceptibles de développer Dermatitis Herpetiformis que l’autre population.
Quelles sont les causes de dermatite herpétiforme?
La cause principale de la dermatite herpétiforme décrite ci-dessus est l’intolérance au gluten qui résulte de la maladie cœliaque. Par conséquent, on peut dire qu’un individu souffrant de la maladie coeliaque est plus susceptible de développer une dermatite herpétiforme. La maladie coeliaque est une maladie auto-immune qui survient en raison de l’intolérance au gluten. Le gluten se trouve en abondance dans les aliments de blé, de seigle et d’orge. Certains types d’avoine contiennent également de la gluténine. Des études suggèrent qu’environ 30% des personnes atteintes de la maladie coeliaque développent une dermatite herpétiforme, bien que les personnes atteintes de dermatite herpétiforme ne présentent pas d’autres symptômes communs de la maladie cœliaque comme des symptômes gastro-intestinaux de diarrhée, de constipation, de crampes abdominales, etc. L’individu a une intolérance au gluten et a connu une dermatite herpétiforme, mais continue à l’est du gluten alors il peut y avoir des dommages intestinaux sévères.
L’éruption de dermatite herpétiforme se forme en raison d’une interaction entre les protéines du gluten et l’IgA qui est un type d’anticorps formé par le système immunitaire pour attaquer le gluten et qui, en éliminant le gluten du corps, se développent. Lorsque l’IgA s’attache au gluten pour le détruire, il pénètre dans la circulation sanguine et obstrue les minuscules vaisseaux sanguins, en particulier dans la peau qui attire les globules blancs et ces globules blancs libèrent un produit chimique qui provoque le développement de l’éruption cutanée.
Quels sont les symptômes de la dermatite herpétiforme?
La caractéristique classique de Dermatitis Herpetiformis est la présence d’une éruption cutanée dans les coudes, les genoux, le bas du dos, le dos du cou, les épaules, les fesses et le cuir chevelu. L’éruption va et vient spontanément et est la plupart du temps de la même taille. Avant le développement de l’éruption cutanée, la peau sur la zone peut brûler ou démanger pendant un certain temps et initialement l’éruption peut ressembler à un bouton. Ces éruptions restent pendant quelques jours et continuent à guérir mais seulement pour se reproduire encore une fois.
Comment la dermatite herpétiforme est-elle diagnostiquée?
La meilleure façon de diagnostiquer la dermatite herpétiforme consiste à pratiquer une biopsie cutanée. Si une personne a des éruptions cutanées sur les zones mentionnées ci-dessus qui vont et viennent, une visite chez un médecin est nécessaire. Le médecin exclura d’abord d’autres conditions médicales comme la dermatite atopique et similaires et une fois que ces conditions ont été exclues, une biopsie de la peau sera faite dans lequel un petit échantillon de peau sera prélevé et analysé. Cela révélera les sabots formés par la fixation du gluten aux IgA et confirmera le diagnostic de Dermatite herpétiforme. Le test d’immunofluorescence est un autre moyen de diagnostiquer la dermatite herpétiforme. Dans ce test, une tache est appliquée autour du site de l’éruption et elle montrera clairement la présence d’anticorps IgA confirmant le diagnostic de dermatite herpétiforme.
Comment la dermatite herpétiforme est-elle traitée?
La manière la plus préférée de traiter la dermatite herpétiforme consiste en un antibiotique appelé dapsone. C’est un médicament assez puissant et qui a un profil d’effets secondaires important. Par conséquent, les médecins préfèrent ralentir avec ce médicament et réduire graduellement la dose sur une période de plusieurs mois avant qu’elle ne soit pleinement efficace. Certains des effets secondaires de dapsone sont: