Le visage d’un être humain est composé des os suivants: La mandibule aussi connu comme la mâchoire inférieure, le maxillaire aussi connu comme la mâchoire supérieure, et les os zygomatiques qui sont des os des joues. Toute rupture dans un ou plusieurs de ces os entraîne une fracture faciale. Fracture dans les os du visage peut résulter d’un traumatisme direct comme dans les sports de contact comme le rugby où l’athlète peut être frappé par un genou ou un coude sur le visage. L’impact ou le traumatisme au visage peut également survenir dans des sports comme le hockey où le bâton de hockey peut frapper le visage. Un autre sport qui peut causer une fracture faciale est le cricket où la balle peut frapper le visage et provoquer une fracture du visage. Les accidents de la route peuvent aussi être une cause de fracture faciale.
Quels sont les signes de fracture faciale?
Identification de la fracture faciale
Les signes de fractures faciales dépendent de l’emplacement et de la gravité de la fracture. Certains d’entre eux sont les suivants:
- Douleur immédiate.
- Gonflement du visage.
- Des ecchymoses peuvent également survenir.
- Si la blessure se produit en raison d’un objet pointu, il peut y avoir des lacérations ou des coupures sur le visage.
- Le nez peut se fracturer.
- Déformation faciale.
- Saignement des yeux ou du nez.
- Décharge des yeux, du nez ou des oreilles.
- Douleur à la mâchoire.
- En cas de fracture de la mâchoire, il y a une ecchymose sous la langue et une douleur à la mâchoire.
- Déficience visuelle.
- Les dents ne sont pas alignées correctement.
- En cas de fracture orbitaire, l’œil du côté affecté peut être enfoncé.
- Dans la fracture ATM, il existe une déviation de la mâchoire et le patient n’est pas capable de fermer la bouche.
Classification et types de fractures faciales
Fracture de l’arc zygomatique et des orbites
Les pommettes et la région inférieure de l’orbite sont constituées des os zygomatiques. Fracture dans cette région se produit généralement après avoir été frappé sur la pommette par une balle ou un poing. Les complications de cette fracture sont: Une vision altérée, un œil enfoncé ou une sensibilité altérée autour de la région de l’œil. Le traitement comprend de la chirurgie pour réduire les os qui ont été déplacés et pour fixer les fractures instables.
Mâchoire supérieure ou fracture maxillaire
Une rupture dans l’os de la mâchoire supérieure, y compris le nez est appelée fracture maxillaire. Dans ce type de fracture, les voies respiratoires sont généralement obstruées par des changements dans la cavité oculaire et le gonflement du palais mou.
La première ligne de traitement consiste à protéger les voies respiratoires. Ceci est fait en faisant asseoir le patient penché en avant. La radiographie est prise pour confirmer le diagnostic. La chirurgie est nécessaire pour réparer les os cassés en utilisant des vis, des plaques et des fils.
Fractures mandibulaires
Une fracture des os de la mâchoire inférieure est appelée fracture mandibulaire. Ce type de fracture faciale est assez commun. Un coup direct sur le visage, comme une balle ou un poing, entraîne ce type de fracture. Habituellement, la fracture survient à plus d’un endroit. Il peut s’agir d’une fracture déplacée ou non déplacée. Les fractures qui ne sont pas déplacées sont généralement considérées comme des blessures mineures qui se traduisent par un gonflement douloureux. Habituellement, le seul traitement requis est un repos adéquat et des médicaments pour contrôler la douleur. Le patient doit laisser sa mâchoire se reposer et avoir une nourriture douce dans la nature pendant quelques semaines.
Les fractures mandibulaires déplacées entrent dans la catégorie des fractures plus graves, car elles peuvent impliquer les dents. Ils sont également appelés fractures alvéolaires. Cela peut être diagnostiqué lorsque plus d’une dent commencent à se déplacer ensemble en tant qu’unité solitaire, indépendamment des autres. Il peut y avoir un mauvais alignement des dents avec des ecchymoses du plancher de la bouche. Le traitement consiste à maintenir les voies respiratoires libres en faisant asseoir le patient dans une position avancée. La mâchoire doit être soutenue en utilisant la main du patient ou la main d’un autre individu. La mâchoire peut également être soutenue en utilisant un collier cervical.
Pour les fractures mandibulaires qui deviennent sévèrement déplacées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire comprenant une réduction et une fixation pour retrouver l’alignement normal et la cicatrisation. Cela peut prendre environ trois à six semaines. Pendant ce temps, le patient doit seulement avoir des aliments mous.