La greffe de cellules souches est un traitement contre le cancer dans lequel les médecins traitent des maladies graves liées au sang en utilisant des greffes de cellules souches. Dans le processus de transplantation de cellules souches, une dose élevée de chimiothérapie est donnée au patient. La chimiothérapie a plus de chances de tuer toutes les cellules cancéreuses, mais l’inconvénient majeur de ce processus est que les cellules souches de la moelle osseuse sont également détruites. Les patients plus âgés qui avaient besoin d’une greffe de cellules souches ont à leur tour reçu des greffes de moelle osseuse parce que les cellules souches ont été efficacement collectées à partir de la moelle osseuse pour remplacer les cellules souches détruites en raison de la chimiothérapie.
Qu’est-ce qui rend la transplantation de cellules souches et la greffe de moelle osseuse cruciale?
La moelle osseuse est une partie importante ou plutôt unique de vos os, ce qui rend les cellules sanguines. La moelle est un tissu mou et spongieux que l’on trouve à l’intérieur des os. Il contient à l’intérieur; cellules connues sous le nom de cellules hématopoïétiques. Ces cellules hématopoïétiques ont la capacité de se transformer en un autre type de cellules sanguines ou en cellules plus saines.
Mais lorsque certains cancers ou maladies liées au sang comme la leucémie, le myélome ou le cancer du sang surviennent, il empêche le développement normal des cellules hématopoïétiques. Une greffe de cellules souches donne au patient de nouvelles cellules souches saines, capables de produire des cellules sanguines saines et plus récentes.
Types de greffe de cellules souches
Il existe deux types de système de greffe de cellules souches:
Transplantation de cellules souches autologues: Les médecins se réfèrent à ce type de greffe de cellules souches en tant que AUTO ou autotransplantation. Ce type de système de transplantation implique un dosage élevé de chimiothérapie. Dans Autologous Transplant, le patient reçoit ses propres cellules souches après le traitement du cancer. Au début, le médecin extrait les cellules souches saines du sang avant de commencer la chimiothérapie et les congèle. Ensuite, vient une puissante séance de chimiothérapie qui pourrait également inclure la radiothérapie. Après cela, le système de santé décongèle les cellules souches congelées et le médecin transplante les cellules souches congelées dans le sang du patient en utilisant un tube à travers la veine. Il ne faut pas plus de 24 heures pour que les cellules sanguines atteignent effectivement la moelle osseuse, puis se multiplient, se développent et aident la moelle osseuse à reconstituer des cellules sanguines saines.
Transplantation de cellules souches allogéniques: Ce système de transplantation est également connu sous le nom de système de greffe ALLO. Dans ce cas, le patient reçoit des cellules souches d’une autre personne (donneur) dont la moelle osseuse correspond exactement à celle du patient. Sauf si la moelle osseuse correspond, il n’est pas possible de greffe de cellules souches. Le sang humain a certains types de protéines connues sous le nom d’antigènes leucocytaires humains ou HLA. La meilleure protéine correspondante aura le meilleur système de protéine correspondant que possible. Mais les protéines correspondantes peuvent également créer une maladie très sérieuse connue sous le nom de maladie du greffon contre l’hôte ou GVHD. Dans cette maladie, les cellules souches saines après la greffe attaquent vos cellules. Maintenant, une fois que vous avez trouvé un donneur, vous recevrez une séance de chimiothérapie qui peut ou non être accompagnée d’une radiothérapie. Ensuite, les cellules souches du donneur sont transplantées au patient à travers un tube. De plus, les cellules souches du système de transplantation ALLO n’ont pas besoin d’être congelées.
Il existe spécifiquement deux types de transplants ALLO. Le meilleur type dépend de l’âge du patient, de sa santé et du type de maladie traitée. Elles sont:
- Ablatif; qui prend en charge un dosage élevé de chimiothérapie.
- Intensité réduite dans laquelle des doses douces de chimiothérapie sont utilisées.
Même si le système de santé n’est pas en mesure de trouver le donneur correspondant, il existe également d’autres options. La recherche est en cours pour déterminer la meilleure greffe de cellules souches qui fonctionnera pour différents types de patients.
Transplantation de cordon ombilical: C’est une option à utiliser quand il n’y a pas de type de donneur compatible. Les centres de cancérologie du monde entier utilisent le sang de cordon pour transplanter les cellules souches saines au patient.
Système de transplantation parentale d’enfant ou greffe d’haplotype non adaptée: Ce type de système de transplantation est beaucoup plus utilisé. La correspondance dans un tel système de transplantation est généralement de 50% et non de 100%. Le donneur peut être un parent, un enfant, un frère ou une soeur.
Comment fonctionne le système de transplantation de cellules souches?
Ci-dessous, nous discutons de toutes les étapes possibles d’AUTO et du système de transplantation ALLO. L’équipe de soins de santé effectuera les étapes dans divers ordres, mais il faudra parfois prendre certaines mesures à l’avance, comme la collecte de cellules souches. Jetons un coup d’oeil au système de transplantation:
Étapes de la transplantation automatique
Étape 1: Collecte des cellules souches
- Le médecin en AUTO Transplant met en place un cathéter de transplantation dans la veine pendant environ 24 heures à partir de laquelle les cellules souches sont extraites ou collectées. Le tube reste jusqu’à ce que le processus de transplantation soit terminé.
- Le patient reçoit des injections pour élever spécifiquement des globules blancs dans le corps. Les globules blancs aident le corps à combattre les infections.
- Le fournisseur de soins de santé recueille les cellules souches du sang.
Temps: 1-2 semaines
Cela se fait habituellement dans un hôpital ou une clinique et il n’est pas nécessaire de passer la nuit à l’hôpital.
Étape 2: Traitement de transplantation automatique
De fortes doses de chimiothérapie sont administrées au patient et très rarement une radiothérapie est effectuée.
Temps: 5-10 jours
Cela se fait habituellement dans les hôpitaux ou les centres de transplantation. Au stade jusqu’à ce que la greffe de cellules souches soit faite, le patient devra rester plus de 3 semaines dans un hôpital ou si le centre est situé dans la même ville ou à proximité, le patient peut venir tous les jours.
Étape 3: Récupération des cellules souches
Les médecins appellent ce système la «transfusion de cellules souches». Le système de soins de santé remet ou transplante les cellules souches dans le sang en utilisant un cathéter de transplantation.
Temps: Le temps exact pris dans ce processus, normalement moins de 30 minutes et vous recevez plus de 1 perfusion dans le processus.
Étape 4: Récupération
C’est peut-être la dernière phase de la greffe de cellules souches. À ce stade, le patient reçoit certains médicaments, des antibiotiques qui stimulent le processus de récupération. Vous recevez également une transfusion sanguine à travers le cathéter si nécessaire. Le système de soins de santé chercherait aussi d’autres effets secondaires.
Temps: Le temps pris pour ce processus est habituellement de 3 semaines. C’est fait à l’hôpital et vous avez la possibilité de rester à l’hôpital ou non.
Étapes de la greffe allogénique
Étape 1: Trouver un donneur et vérifier l’admissibilité du donneur
Le donneur doit avoir un typage HLA (Human Leukocyte Antigen) identique à celui du patient. Après qu’un donneur approprié a été trouvé, l’éligibilité du donneur est vérifiée pour voir s’il est en bonne santé de donner les cellules souches au patient.
Étape 2: Don de cellules souches
Le patient subit une séance de chimiothérapie tandis que le donneur sera conditionné avec un neutrophage qui est une injection pour stimuler les globules blancs dans le corps. Le patient peut également recevoir une radiothérapie en même temps qu’une chimiothérapie. Tandis que la chimiothérapie se poursuit, le donneur reçoit également des injections pour augmenter le nombre de globules blancs pendant environ 5 jours afin que les cellules souches puissent se multiplier.
Étape 3: Transplantation de cellules souches
Les cellules souches sont recueillies auprès du donneur et transplantées au patient le jour suivant à travers votre cathéter central. Le patient peut éprouver certains effets secondaires qui incluent: la fièvre, les frissons, la respiration sifflante et l’urticaire. Le patient est étroitement surveillé pour tous ces effets secondaires.
Étape 4: Récupération après la greffe de cellules souches
Après la transplantation, le patient peut avoir des effets secondaires persistants de la chimiothérapie et peut également avoir besoin de transfusions de sang et de plaquettes. L’équipe de transplantation surveille étroitement le patient après les semaines de transplantation pour vérifier les complications de la transplantation. Certaines des complications potentielles de la greffe de cellules souches comprennent: l’infection, la maladie du greffon contre l’hôte, les dommages aux organes, la rechute et le manque de prise de greffe.