Spine Centre Spécialiste

December 12, 2017 | By admin | Filed in: Colonne vertébrale.

Les bases sont la connaissance du diagnostic différentiel et l’examen physique de l’aidant, la capacité de savoir quand commander et comment interpréter des tests supplémentaires, la capacité d’éduquer le patient sur la maladie, la possibilité d’avoir le meilleur personnel médical de référence ou des thérapeutes pour aider traiter le patient, et, enfin, si le choix est un chirurgien la capacité d’être un chirurgien remarquable et méticuleux. La satisfaction des patients dépend évidemment de bons résultats au traitement.

Diagnostic différentiel

La connaissance du diagnostic différentiel est important. Le médecin célèbre Harvard Dr William Osler a fait une observation astucieuse qui est le plus médecin en direct par. « Voyez – vous ce que vous savez, et vous trouverez ce que votre look pour. » En d’ autres termes, vous devez savoir ce qui peut aller mal à l’ identifier, et vous devez chercher, ou vous ne trouverez pas si elle est présente. Le soignant [fournisseur de traitement] doit connaître le spectre de ce qui cause la douleur ou les symptômes et comment l’identifier. Cela définit à la fois la science et l’art de la médecine.

Un patient peut présenter des douleurs dans les jambes. Le différentiel peut inclure une douleur nerveuse, des douleurs musculaires, de référence (sclerotomal) la douleur, la douleur de la moelle épinière, et même une mauvaise circulation, ou un caillot de sang. Si le médecin ne pense pas de la possibilité d’un caillot de sang, cela pourrait être une erreur importante. Même si le thérapeute avait jamais eu l’expérience de voir un trouble particulier, mais a digéré une quantité importante de la littérature, il sera prêt à l’identifier. Un médecin doit être « sur leurs orteils » être conscients des symptômes possibles trompeurs et ont un bon diagnostic différentiel.

compétence de diagnostic

Capacité de diagnostic est par l’expérience et une histoire et un examen physique. est essentielle Une histoire complète des problèmes. « Toute l’histoire de la famille des maux de dos ou même des questions non liées à la colonne vertébrale, telles que la colite ulcéreuse? » Certains problèmes de dos proviennent de maladies liées et peuvent avoir besoin d’être traités différemment. Le psoriasis (une affection cutanée courante) est associé problèmes de colonne vertébrale et a un protocole de traitement différent. Il est également important de découvrir s’il y a des problèmes juridiques, tels que les accidents d’automobile ou l’histoire de travail, et qui peuvent être en faute. Les questions juridiques peuvent l’ombre des résultats de l’histoire et ont besoin de types de traitements spéciaux.

Un bon examen de la santé générale de l’individu est important. Grâce à une bonne histoire et rien d’autre, 80% des diagnostics de douleurs au bas du dos et de la jambe peut être déterminée.

examen clinique

L’examen physique doit être complète, et la compétence de l’examinateur est très important. Il y a quelques « nuances de gris » très subtiles qui peuvent faire la lumière entre les divers troubles. Le diagnostiqueur peut avoir besoin d’identifier la différence entre un réflexe plus-2 et plus-1, parfois une légère différence, mais cela peut donner un indice important pour causer de la douleur. La compétence pour effectuer un examen prend l’expérience, l’attention aux détails, et le temps. L’examinateur doit être approfondie.

Un patient vient dans le bureau qui avait douleurs dans les jambes et des douleurs pendant six semaines. Ce patient est arrivé aussi d’être un chiropraticien et réfléchissait la douleur nerveuse, comme nous avons aussi pris par les symptômes. Certaines parties de l’examen démontré possible radiculalgie, mais le patient avait aussi pas de pouls dans la jambe affectée! Il se trouve qu’il avait un caillot de sang dans l’artère dans sa jambe. Une simple question de ne pas être des impulsions et la vérification approfondie aurait manqué ce diagnostic très important.

Test confirmatoire

Le deuxième ensemble de compétences est la capacité de décider d’autres tests (le cas échéant) seraient applicables pour compléter et confirmer l’impression initiale (diagnostic présumé). Non seulement la possibilité de commander les bons tests, mais la capacité d’interpréter soigneusement ces tests résultats des tests est important. De temps en temps, l’interprète (par exemple, un radiologue), ne connaissant pas toutes les informations cliniques, ne peut pas savoir comment interpréter les résultats. Une partie des informations glanées à partir des tests peuvent se situer dans une zone grise.

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