traction de la colonne vertébrale est une option de traitement qui est basé sur l’application d’une force longitudinale à l’axe de la colonne vertébrale. En d’autres termes, une partie de la colonne vertébrale sont tirés dans des directions opposées afin de stabiliser ou de modifier la position des aspects endommagés de la colonne vertébrale. La force est généralement appliquée sur le crâne par une série de poids ou un dispositif de fixation et nécessite que le patient soit maintenu dans le lit ou placé dans un gilet de halo.
Histoire de la Traction vertébrale
Les médecins ont été au courant du concept de traction pendant plusieurs siècles; cependant, il n’a pas été fortement exploré ou utilisé comme une option thérapeutique jusqu’à la fin du 18e siècle. A cette époque, les principales indications pour la traction de la colonne vertébrale ont été la correction de la scoliose et la déformation de la colonne vertébrale, la gestion des rachitisme, et pour soulager les maux de dos de toute origine ou l’emplacement. Plus tard, au 19ème siècle, des tentatives ont été faites pour traiter une multitude de troubles neurologiques avec traction vertébrale (y compris les conditions telles que la maladie de Parkinson et l’impuissance). Inutile de dire que les résultats ne sont généralement pas uniformes et la technique n’ont pas gagné beaucoup de soutien parmi ceux dans la communauté médicale. Dès la première moitié du 20e siècle, les usages reconnus de traction de la colonne vertébrale se sont principalement concentrés dans les domaines de la chirurgie du rachis cervical et, plus souvent, dans la gestion des traumatismes de la colonne vertébrale et de la douleur.
Utilisations de traction vertébrale
Il y a un certain nombre d’utilisations médicales reconnues pour la traction de la colonne vertébrale, qui comprennent la mobilisation des tissus mous ou les articulations, la décompression des racines nerveuses pincé, et la réduction des hernies disques intervertébraux. À l’heure actuelle, l’utilisation la plus importante de la traction est de la gestion de l’instabilité du rachis cervical. L’instabilité est définie comme les dommages à la colonne vertébrale cervicale, soit par un traumatisme ou d’une maladie, ce qui entraîne un risque de décalage / cal vicieux d’os fracturés avant la guérison ou le déplacement anormal de la région blessée avec un risque de lésion neurologique supplémentaire. La traction est un moyen extrêmement efficace de réalignement d’une dislocation cervicale et de fournir une stabilisation à ces types de lésions des vertèbres cervicales.
Faible poids traction cervicale peut être bénéfique dans le traitement précoce de la radiculopathie cervicale causée par une hernie discale. Dans ces cas, 7 à 10 livres. de traction est appliquée pendant environ une heure trois fois par jour. Certains ensemble ups permettent au patient d’appliquer la traction au lit tandis que d’autres traînent le poids sur une porte et le patient est assis sur une chaise
Comment est la colonne vertébrale de traction appliquée?
traction de la colonne vertébrale repose sur l’application d’une force de distraction (vers le haut) étant appliquée sur le crâne tandis que le reste du corps est maintenue en place. L’utilisation d’un dispositif qui est solidement fixé au crâne est requis pour l’application réussie de cette force. Dans les premiers jours de la traction de la colonne vertébrale, des combinaisons de sangles et harnais ont été utilisés qui ont été enroulé autour de la tête et relié au mécanisme responsable de l’application de la force. L’inconvénient de ce type de système est que l’utilisation à long terme des sangles, en particulier avec des poids lourds, a été très dommageable pour la peau sous-jacente du menton et du cou. Dans de nombreux cas, les patients se sont retrouvés avec des plaies de pression et des lésions cutanées graves suite à la traction à long terme.
Tout au long du milieu du 20ème siècle, les progrès ont été faits qui utilisait des crochets ou des pinces qui ont été solidement fixé au crâne. La principale complication de l’utilisation de pinces de crâne était une possibilité pour la pénétration du crâne par les broches utilisés pour fixer les pinces à la tête. Une solution à ce problème est apparu au début des années 1980? S par une avance connue sous le nom de la pince Gardner-Wells. Ce dispositif en forme de U a été façonnée spécifiquement pour contrôler la pression au niveau des sites de fixation de tige à la tête, ce qui diminue sensiblement le risque de dommages au crâne. Un autre dispositif qui est acceptable pour l’application de la traction de la colonne vertébrale est un atome d’halogène, qui est essentiellement un anneau qui est fixé à la tête par une série de quatre broches. La force de traction est d’abord appliqué par l’intermédiaire de ces deux dispositifs en fixant le torse du patient dans le lit tout une série de poids sont ajoutés progressivement à la pince ou halo. Pour les patients nécessitant un traitement à long terme, le gilet halo est de préférence utilisé sur les pinces Gardner-Wells et traction à base de lit.
Harnais ou élingues sont encore utilisés pour le traitement des hernies discales comme mentionné précédemment. Dans ces cas, la quantité de poids utilisée est faible et le temps passé en traction est intermittente.