La sécrétion de lait chez les mères allaitantes est une forme normale et naturelle d’écoulement des mamelons. Cependant, parfois, une décharge anormale de couleur claire ou de couleur variable est observée chez certaines femmes, ce qui peut être révélateur de certaines conditions médicales sous-jacentes. Une sécrétion ou une décharge anormale du sein ne doit pas être ignorée et la personne doit consulter un médecin au plus tôt.
Sécrétion mammaire ou décharge de mamelon: un aperçu
La décharge de mamelon est n’importe quelle sorte de sécrétion notée des seins. C’est un phénomène normal chez les femmes qui allaitent. Cependant, il arrive parfois que la sécrétion mammaire ou l’écoulement des mamelons se produisent chez les femmes qui n’allaitent pas au sein. Dans de tels cas, il peut s’agir d’une condition normale ou anormale. La sécrétion mammaire ou l’écoulement des mamelons chez les hommes est définitivement anormal. La sécrétion normale du sein ou la décharge du mamelon est généralement un liquide mince, blanchâtre, trouble ou presque transparent et non collant. La décharge anormale peut être jaune, sanglante, verte, brune ou claire et est généralement préoccupante. La consistance peut varier d’épais et collant à mince et aqueux.
La sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon est généralement observée chez les femmes avant la ménopause et est rare par la suite. Si la décharge est sanglante, spontanée, persistante et unilatérale, elle est une cause de tension et ne doit pas être ignorée.
Causes de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon
- Causes normales de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon:
- Grossesse
- La sécrétion du sein chez certaines femmes peut continuer jusqu’à deux ans après l’arrêt du traitement.
- Les exercices vigoureux ou le jogging peuvent stimuler les sécrétions mammaires.
- Causes anormales de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon:
- Papillome non cancéreux: C’est une petite verrue bénigne comme la croissance dans la muqueuse canalaire près du mamelon. Cela conduit à une décharge sanglante du mamelon. Bien qu’inoffensif, il est bon de l’enlever chirurgicalement.
- Changements de sein fibrokystiques: Il s’agit du développement de tissu fibreux ou de kystes dans les seins. Les kystes sont les petits sacs remplis de liquide. Ces changements peuvent causer des grumeaux ou des épaississements dans le tissu mammaire et n’indiquent pas la présence d’un cancer. Il y a habituellement une sécrétion mammaire verdâtre ou une décharge de mamelon dans cette condition médicale.
- Cancer du sein: La croissance anormale des cellules mammaires qui se manifeste habituellement sous la forme d’une grosseur. Une décharge claire ou sanglante est observée.
- Ectasie des conduits: Lorsque le conduit de la sécrétion du lait est obstrué et enflé, il provoque des décharges multicolores du mamelon. C’est une condition inoffensive.
- Infection du sein: Pus comme une décharge due à une infection bactérienne.
- Galactorrhée: Même lorsque les femmes n’allaitent pas, la sécrétion lactée des mamelons est révélatrice d’une affection appelée galactorrhée. Les causes possibles de cette condition sont:
- Tumeurs de la glande pituitaire.
- Certains médicaments
- Hypothyroïdie
- Drogues illégales.
- Changements hormonaux provoquant la sécrétion mammaire: La sécrétion mammaire ou l’écoulement des mamelons peuvent également être dus à la prise de pilules contraceptives, d’antidépresseurs, de tranquillisants, de médicaments contre la pression artérielle ou de médicaments contre les ulcères.
- Sécrétion mammaire ou décharge du mamelon chez les hommes: Chez la majorité des hommes, la sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon est causée par un cancer du sein accompagné d’une grosseur.
Signes avant-coureurs de sécrétion mammaire ou de décharge du mamelon
La sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon n’est pas normale lorsqu’elle est associée à ce qui suit:
- Une décharge claire suinte spontanément sans serrer d’un mamelon de sein est un signe avant-coureur.
- La sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon se produit à partir d’un point du mamelon plutôt que de multiples taches.
- De grandes quantités d’écoulement laiteux sont observées lorsque la femme n’allaite pas est également un signe d’alerte précoce.
- Les décharges claires ou de couleur sanglante sont préoccupantes par rapport aux autres couleurs.
- Une décharge anormale peut-être accompagnée de la peau paupière, gonflement, rougeur, croûtes, plaies et un mamelon rétracté.
Pronostic de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon
La plupart du temps, la sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon n’est pas liée au cancer du sein. Si détecté tôt, la condition peut être résolue avec un traitement approprié. Cependant, si la sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon est due au cancer du sein, le pronostic variera en fonction de son type. Si le cancer du sein implique un ganglion lymphatique, le pronostic peut ne pas toujours être bon.
Facteurs de risque de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon
- La plupart des sécrétions mammaires ou des écoulements des mamelons sont observés chez les femmes de plus de 40-45 ans.
- Fumer augmente le risque de développer un mamelon anormal.
Complications de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon
- Lorsque la sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon s’accompagne d’une grosseur dans la poitrine, elle est probablement due au cancer du sein.
- Carcinome intraductal dans lequel le cancer se développe dans les conduits du mamelon.
- La maladie de Paget est une forme rare de cancer du sein, dans laquelle le cancer se développe dans les canaux et se déplace vers les mamelons. Il fait saigner la zone autour du mamelon.
Diagnostic de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon
- Le médecin examine la santé globale et enregistre les antécédents médicaux personnels du patient. Les changements hormonaux et les médicaments, s’ils sont pris, sont évalués. L’examen des seins est fait pour voir si la décharge suinte d’un ou des deux mamelons soit spontanément ou en serrant. La couleur et la consistance de la décharge sont également vérifiées.
- Lorsque la décharge est limpide ou sanglante et suinte continuellement d’un mamelon sans serrer, alors il est très préoccupant car il est dû à un papillome bénin, bien qu’il ne soit pas dû à une malignité.
- La mammographie ou l’échographie peut être effectuée pour vérifier la présence de bosses ou de masses dans la poitrine.
- Ductogramme est fait pour rechercher la source de décharge. C’est une radiographie des canaux dans la poitrine. Si une anomalie est observée dans le conduit, le patient est opéré pour éliminer cette croissance.
- Si le canal n’est pas réussi, une endoscopie est réalisée pour avoir un regard plus profond dans les canaux de la poitrine.
- La biopsie est réalisée si nécessaire.
- Des tests sanguins sont effectués pour déterminer le niveau d’hormones comme la prolactine et l’hormone stimulant la thyroïde.
- L’IRM ou la tomodensitométrie est réalisée en cas de suspicion de troubles cérébraux.
Traitement de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon
Une fois que la cause de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon est connue, les médecins peuvent conseiller des méthodes de traitement ultérieur et de prise en charge. Ceux-ci peuvent impliquer:
- Besoin de changer le médicament qui cause l’état de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon.
- Les morceaux peuvent être enlevés chirurgicalement.
- Application de crèmes topiques pour traiter les changements cutanés.
- Traiter l’infection mammaire ou la mammite avec des antibiotiques.
- En cas de cancers des glandes hypophysaires provoquant une sécrétion mammaire ou un écoulement des mamelons, un traitement par certains médicaments peut être bénéfique. Il est conseillé d’effectuer des examens de routine du sein pendant le traitement.
Prévention de la sécrétion mammaire ou de la décharge du mamelon
- Si la sécrétion mammaire ou la décharge du mamelon se produit en raison de médicaments, alors il faut cesser immédiatement ces médicaments.
- On ne devrait pas effectuer d’exercices physiques rigoureux si cela tend à provoquer une sécrétion mammaire ou une décharge des mamelons.
- Un examen régulier des seins doit être fait.
Conclusion
La plupart du temps, la cause de la sécrétion mammaire ou de l’écoulement des mamelons n’est pas cancérogène. Lorsque la décharge provient de plusieurs canaux et se produit à partir des deux seins, elle est non cancéreuse et est de nature hormonale qui est traitable. Dans la plupart des cas, lorsque la décharge est claire ou sanglante et survient chez un seul sein principalement chez les femmes de plus de 40 ans, elle est liée à la malignité. Ainsi, il ne faut pas l’ignorer et rechercher immédiatement un traitement médical approprié.