La kératose actinique ou kératose solaire est un état pathologique de la peau, caractérisé par des plaques rugueuses et squameuses sur la peau, résultant d’une exposition prolongée au soleil. Les zones communes où ces correctifs sont trouvés sont le visage, les oreilles, les lèvres, l’arrière des mains, les avant-bras, le cou ou le cuir chevelu. Le principal symptôme de la kératose actinique est une petite tache ou une tache qui pousse lentement; autre que cela, il n’y a généralement pas de symptômes supplémentaires. Ces lésions se développent sur de nombreuses années et sont d’abord observées chez les adultes plus âgés. Un très faible pourcentage des lésions de kératose actinique peut évoluer en cancer de la peau. Ce risque peut être réduit en protégeant votre peau contre les rayons UV (ultraviolets) et en minimisant votre exposition au soleil. Le traitement comprend des médicaments topiques et des procédures chirurgicales comme la cryothérapie et le curetage.
Causes de la kératose actinique ou kératose solaire
La cause de la kératose actinique est une exposition intense ou prolongée au soleil, à ses rayons UV ou à l’utilisation à long terme de lits de bronzage qui émettent également des rayons UV.
Facteurs de risque de kératose actinique ou de kératose solaire
- Les personnes qui vivent dans des climats ensoleillés sont plus à risque de développer la kératose actinique.
- Les personnes de plus de 40 ans courent un risque accru de développer la kératose actinique.
- Les individus qui ont les cheveux blonds / blonds, les yeux bleus / clairs et la peau pâle courent un risque accru de développer la kératose actinique.
- Les personnes qui ont des antécédents d’exposition prolongée au soleil / coup de soleil courent un risque accru de développer la kératose actinique.
- Les personnes qui ont des antécédents familiaux de cancer de la peau ou de kératose actinique.
- Les personnes qui ont tendance à développer des taches de rousseur ou à attraper un coup de soleil lorsqu’elles sont exposées au soleil courent un risque accru de développer la kératose actinique.
- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli par le SIDA, la chimiothérapie, la leucémie chronique ou les médicaments administrés lors d’une transplantation d’organe courent un risque accru de développer la kératose actinique.
Signes et symptômes de kératose actinique ou kératose solaire
- Développement de plaques ou de taches sèches, rugueuses ou squameuses sur la peau.
- Ces correctifs ont généralement moins de 1 pouce de largeur.
- Le patient peut également éprouver des brûlures ou des démangeaisons dans la région touchée.
- Ces patchs peuvent être plats à légèrement élevés et sont présents sur la couche supérieure de la peau.
- La couleur des plaques / lésions de la kératose actinique peut être brune, rose, rouge ou de couleur chair
- Chez certains patients, ces plaques peuvent également atteindre une surface dure ressemblant à des verrues.
Enquêtes sur la kératose actinique ou la kératose solaire
L’examen physique est souvent suffisant pour arriver à un diagnostic. D’autres tests, comme la biopsie cutanée, où un petit échantillon de peau est prélevé et envoyé au laboratoire pour analyse, aide à confirmer le diagnostic.
Traitement de la kératose actinique ou de la kératose solaire
- Dans certains cas, la kératose actinique ne nécessite pas de traitement et disparaît spontanément; Cependant, il a tendance à réapparaître après plus d’exposition au soleil.
- Comme les lésions de kératose actinique peuvent se développer en cancer de la peau, elles sont souvent (et recommandées) à éliminer, à titre préventif.
- Les médicaments utilisés dans la kératose actinique, en particulier s’il y a plusieurs patchs ou lésions, comprennent des crèmes, comme le fluorouracil et l’imiquimod; des gels comme Ingenol Mebutate et Diclofenac. Ces onguents topiques sont appliqués à l’ensemble de la région touchée.
- En thérapie photodynamique, l’agent photosensibilisant, qui rend les cellules endommagées sur la peau plus sensibles à la lumière, est appliqué sur la zone affectée, après quoi la peau est exposée à une lumière laser intense qui détruit les cellules cutanées endommagées. Les effets secondaires de la thérapie photodynamique comprennent un gonflement, une rougeur et une sensation de brûlure.
Chirurgie pour kératose actinique ou kératose solaire
- La cryothérapie est le traitement le plus courant. C’est un processus où l’azote liquide est appliqué aux lésions sur la peau. L’azote liquide agit en congelant la surface de la peau et en provoquant le pelage ou le cloquage de la couche cutanée affectée. Lorsque la peau guérit et que les lésions / cellules endommagées se détachent, il en résulte un développement de nouvelles cellules et de la peau moins les lésions. La cryothérapie ne prend que quelques minutes à effectuer et peut être effectuée en ambulatoire. Les effets secondaires de la cryothérapie comprennent: des cicatrices, des cloques, des changements de texture de la peau, un noircissement de la peau et une infection dans la région du traitement.
- Le curetage est une procédure où le chirurgien, à l’aide d’une curette d’instruments chirurgicaux, gratte les cellules endommagées dans la zone touchée. L’électrochirurgie peut être effectuée après curetage où le tissu affecté est coupé et détruit en utilisant un courant électrique. Les effets secondaires comprennent: des cicatrices, des infections et des changements de couleur de la peau dans la région du traitement.
Prévention de la kératose actinique ou kératose solaire
- Limitez votre exposition au soleil.
- Veillez à toujours utiliser un écran solaire à large spectre avec un FPS (facteur de protection solaire) minimum de 20 sur toutes les zones exposées du corps, y compris vos lèvres. Toujours appliquer la crème solaire 20-25 minutes avant de sortir au soleil et réappliquer toutes les deux heures.
- Couvrez-vous d’une écharpe, d’un chapeau à larges bords, d’une casquette de baseball, etc. pour une meilleure protection solaire.
- Évitez toujours les agents accélérant le bronzage et les lits de bronzage car ils émettent des rayons ultraviolets A qui peuvent provoquer des kératoses actiniques et augmenter le risque de cancer de la peau. Il est plus sûr d’utiliser des lotions de bronzage ou des lotions de bronzage sans soleil si vous désirez un look bronzé sans l’exposition au soleil nocif.
- Toujours examiner votre peau sur une base régulière et consulter votre médecin si des changements ou de nouvelles excroissances sont présents.