Tomographie assistée par ordinateur (CT scan) est un test d’imagerie qui génère des images détaillées du corps, y compris les os, la graisse, les muscles et les organes. La tomodensitométrie donne des images plus détaillées par rapport aux rayons X et est principalement effectuée pour vérifier la poitrine et les poumons pour les tumeurs métastatiques.
Bone Scan est un test d’imagerie nucléaire qui aide à détecter les tumeurs osseuses et métastatiques. Les scintigraphies osseuses aident également à détecter les anomalies dans d’autres os.
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est également un test d’imagerie qui aide à déterminer l’étendue de la tumeur ou la propagation du cancer dans l’os et l’articulation. L’IRM permet également d’évaluer la relation entre la tumeur et les nerfs, les muscles et les vaisseaux sanguins.
Mise en scène de l’hémangiopericytome
Si l’hémangiopericytome est malin, alors la stadification de la tumeur est faite pour déterminer la gravité du cancer et jusqu’où la tumeur s’est étendue depuis son emplacement d’origine. Le stade de la tumeur et le degré d’agressivité de la tumeur aident à déterminer la meilleure forme de traitement possible pour le patient et donnent également une idée concernant le pronostic du patient. Un hémangiopericytome localisé signifie que la tumeur ou le cancer ne s’est pas propagé plus loin que son emplacement d’origine ou le site où il s’est développé.
Comment l’hémangiopericytome est-il traité?
Le traitement de l’hémangiopericytome consiste en:
- Chirurgie: La chirurgie est faite pour enlever la tumeur (Hemangiopericytoma) dans son intégralité avec le tissu sain environnant. Selon la taille et l’emplacement de la tumeur, il peut être nécessaire d’enlever une partie du membre ou le membre entier. Une chirurgie d’épargne des membres peut être pratiquée pour éviter l’amputation lorsque tous les os et cartilages atteints avec une partie du muscle environnant sont enlevés et que les nerfs, les vaisseaux et les tendons voisins sont sauvés. Une prothèse métallique ou une greffe osseuse est utilisée pour remplacer l’os qui est retiré. Des chirurgies supplémentaires peuvent être nécessaires pour remplacer ou réparer les tiges qui se cassent ou se desserrent. Les patients ont besoin d’une rééducation intensive après avoir subi une chirurgie d’épargne des membres. Cela peut prendre jusqu’à un an pour que le patient retrouve l’utilisation complète du membre après une chirurgie d’épargne des membres. Dans de rares cas, les patients ayant subi une chirurgie d’épargne de membre peuvent éventuellement avoir besoin d’une amputation du membre en raison d’une récurrence de la tumeur ou d’une complication sévère.
- Amputation: L’ amputation est la seule option chirurgicale qui reste si la tumeur (Hemangiopericytoma) implique d’importants vaisseaux sanguins, des nerfs et ne peut pas être enlevée. Lors de la chirurgie d’amputation, les médecins s’assurent que la peau et les muscles forment un brassard autour de l’os amputé. Après une semaine à 10 jours de la chirurgie, le patient sera équipé d’une prothèse temporaire et d’une prothèse qui peut être utilisée pendant deux à quatre mois jusqu’à guérison complète du moignon. Après quoi un membre artificiel permanent est placé.
- Radiothérapie: La radiothérapie est réalisée dans un hémangiopericytome malin associé à une intervention chirurgicale, avant ou après le retrait de la tumeur. Dans de rares cas, la radiothérapie seule est utilisée pour le traitement de l’hémangiopéricytome primaire.
- Chimiothérapie: La chimiothérapie est également réalisée si l’hémangiopericytome est malin. La chimiothérapie consiste en des médicaments qui tuent les cellules cancéreuses. La plupart du temps, une combinaison de médicaments de chimiothérapie est utilisée pour combattre les cellules cancéreuses et pour réduire l’hémangiopericytome. Selon le type de cancer, certains médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés dans un ordre spécifique. Les médicaments en chimiothérapie ne font pas la différence entre les cellules cancéreuses et les cellules saines normales. Pour cette raison, le patient éprouve de nombreux effets secondaires indésirables au cours du traitement par chimiothérapie. La chimiothérapie peut être administrée sous diverses formes: pilule (voie orale), injection (intramusculaire ou intraveineuse) et intrathécale où les médicaments de chimiothérapie sont injectés dans la colonne vertébrale.
Pronostic de l’hémangiopericytome
Le pronostic pour Hemangiopericytoma dépend des facteurs suivants:
- L’emplacement et la taille de la tumeur.
- L’absence ou la présence de métastases.
- La propagation ou l’étendue de l’hémangiopericytoma.
- La réponse de la tumeur au traitement.
- L’âge du patient et la santé globale.
- La capacité du patient à tolérer des thérapies, des médicaments ou des procédures spécifiques.
- Il est important de commencer un traitement immédiat et agressif pour un bon pronostic.
Soins de longue durée pour l’hémangiopericytome
Le patient doit se rendre dans une clinique de survie au cancer chaque année où un examen physique, des tests de laboratoire et des examens d’imagerie sont effectués pour: