Stéatohépatite non alcoolique ou syndrome de la NASH est une maladie du foie assez courante. Ses signes et symptômes peuvent être similaires à ceux des maladies du foie causées par une consommation excessive d’alcool, mais cette maladie se trouve chez les personnes qui consomment peu ou pas d’alcool. La caractéristique de stéatohépatite non alcoolique ou syndrome de NASH est la présence de graisse dans le foie avec des dommages importants au foie. La majorité des individus atteints de cette maladie n’ont aucun symptôme et se sentent souvent bien sans se rendre compte qu’ils ont ce problème. Néanmoins, la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome de la NASH peut devenir grave entraînant une cirrhose du foie, auquel cas le foie commence à présenter un dysfonctionnement entraînant une variété de complications potentiellement graves. Aux États-Unis, environ 6-7% de la population est atteinte de stéatohépatite non alcoolique ou de syndrome NASH. Un autre 20% peut avoir une autre maladie du foie dans laquelle la graisse est déposée dans le foie appelée maladie du foie gras. Cette condition est en train de devenir un problème commun aux États-Unis depuis peu en raison de la quantité de personnes souffrant d’obésité. Au cours de la dernière décennie, le nombre de personnes obèses a augmenté en raison d’un mode de vie malsain et d’habitudes alimentaires malsaines.
Quelles sont les causes de la stéato-hépatite non alcoolique ou du syndrome de Nash?
Même si la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH est un trouble médical assez commun, sa cause exacte demeure inconnue. Cette maladie se trouve généralement chez les personnes dans la fin de la trentaine et qui sont en surpoids. On a également constaté que de nombreuses personnes atteintes de cette maladie ont un taux élevé de cholestérol et de triglycérides et peuvent même souffrir de diabète, mais ce n’est pas un paramètre pour le développement de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH. Même les personnes qui ne sont pas obèses ou qui n’ont pas de diabète peuvent avoir cette maladie. Cette maladie n’a pas de facteur de risque. Dans certains cas, il est même identifié chez les enfants. Par conséquent, on peut dire que l’obésité n’est pas un paramètre pour développer la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH. Même si la cause profonde de la stéato-hépatite non alcoolique ou du syndrome de la NASH est inconnue, plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de cette maladie, dont les suivants:
- Résistance à l’insuline
- Libération de protéines inflammatoires toxiques
- Détérioration des cellules à l’intérieur du foie
Quels sont les symptômes de la stéatohépatite non alcoolique ou syndrome de NASH?
Stéatohépatite non alcoolique ou syndrome de la NASH provoque rarement un symptôme. La majorité des individus atteints de cette maladie ne réalisent même pas qu’ils ont un problème avec leur foie. Les symptômes apparaissent généralement lorsque la maladie devient plus avancée et qu’il y a une cirrhose du foie. Ces symptômes sont une fatigue intense, une perte de poids et une faiblesse. La stéato-hépatite non alcoolique ou le syndrome de la NASH progresse extrêmement lentement et il faudra peut-être un certain nombre d’années avant que cette maladie atteigne un stade avancé. Dans certains cas, la progression de la maladie s’est arrêtée toute seule sans aucun traitement dirigé. Dans certains cas, la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome de la NASH commence à s’aggraver, causant une cicatrisation du foie entraînant une cirrhose du foie, rendant ainsi le fonctionnement du foie extrêmement difficile. Ce n’est pas une règle de pouce que chaque individu atteint de stéatohépatite non alcoolique ou de syndrome NASH développera une cirrhose du foie, mais une fois la cirrhose développée, il devient très difficile de traiter la maladie. Certains des symptômes de la cirrhose du foie sont la rétention d’eau, le gaspillage des muscles, le saignement intestinal et l’insuffisance hépatique. S’il y a un développement de la cirrhose du foie chez un individu, alors la transplantation du foie est le seul traitement pour cette condition. Stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH est l’une des principales causes de cirrhose aux États-Unis après l’hépatite et la maladie alcoolique du foie.
Comment la stéato-hépatite non alcoolique ou le syndrome NASH est-il diagnostiqué?
Stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH est soupçonné quand il ya des élévations dans les tests de la fonction hépatique sur les examens de routine sans antécédents apparents de consommation d’alcool ou d’autres facteurs de risque comme les médicaments ou l’hépatite virale. Quand une radiographie est faite du foie, elle montre des dépôts graisseux, ce qui confirme davantage cette maladie. Pour un diagnostic de confirmation, une biopsie du foie est effectuée qui révélera la graisse avec l’inflammation et les dommages aux cellules hépatiques. Une information importante de la biopsie est également de savoir s’il y a développement de tissu cicatriciel dans le foie.
Quels sont les traitements pour la stéato-hépatite non alcoolique ou le syndrome NASH?
À l’heure actuelle, il n’existe pas de remède définitif contre la stéato-hépatite non alcoolique ou le syndrome NASH. Le médecin traitant conseille ce qui suit à la personne atteinte pour ralentir la progression du processus pathologique:
- Dans le cas d’un patient obèse, la réduction de poids est impérative
- Après une alimentation saine
- Être physiquement actif
- Abstinence totale d’alcool
- Éviter de prendre fréquemment des médicaments qui peuvent être évités
Ce sont les principales recommandations qu’un médecin fait pour un individu atteint de stéatohépatite non alcoolique ou de syndrome NASH. Les recommandations ci-dessus sont également utiles pour d’autres conditions comme le diabète ou l’hypercholestérolémie. Le maintien d’un poids idéal est extrêmement important car il améliore la fonction hépatique et peut même inverser les dommages causés au foie en raison de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH. Les personnes atteintes de stéatohépatite non alcoolique ou de syndrome de NASH ont également d’autres conditions médicales comme le diabète, l’hypertension ou l’hypercholestérolémie et de telles conditions doivent être gérées de manière adéquate et contrôlée.
Des recherches sont toujours en cours pour trouver un traitement définitif contre la stéato-hépatite non alcoolique ou le syndrome NASH. Certains des traitements expérimentaux comprennent l’utilisation d’antioxydants comme la vitamine E ou le sélénium. Ces médicaments réduisent le stress oxydatif qui augmente dans le foie chez les personnes atteintes de cette maladie. L’efficacité de ces médicaments doit encore être prouvée.
Plan d’alimentation complet pour la stéato-hépatite non alcoolique ou le syndrome NASH
Le régime alimentaire pour la stéato-hépatite non alcoolique ou le syndrome NASH est comme mentionné ci-dessous:
- Limitation de la consommation de fructose : Il est fortement recommandé dans les études que la limitation de la consommation de fructose, que l’on retrouve en abondance dans Fast Foods, soit très utile pour la stéatohépatite non alcoolique, car elle ralentit la progression de la maladie. Le fructose se trouve également dans les boissons sucrées, les jus de fruits et de nombreux aliments transformés.
- Limiter le cholestérol : Il est recommandé que les personnes atteintes de stéatohépatite non alcoolique limitent le cholestérol dans leur alimentation. Les aliments qui contiennent un taux élevé de cholestérol sont des produits laitiers, de la viande, des œufs, du poisson, etc. Le cholestérol peut augmenter l’inflammation du foie chez les personnes Stéatohépatite non alcoolique.
- Limiter la consommation de matières grasses et d’alcool : Il est impératif de limiter les aliments qui sont riches en matières grasses, car il facilite l’inflammation du foie dans la stéatohépatite non alcoolique et rend également un individu obèse. En outre, il est important de s’abstenir complètement d’alcool car cela exerce une pression supplémentaire sur le foie.
- Autres considérations alimentaires : L’augmentation des antioxydants dans l’alimentation est utile pour les personnes souffrant de stéatohépatite non alcoolique, bien que des études soient encore en cours quant à son efficacité dans la lutte contre la stéato-hépatite non alcoolique. Certains des antioxydants comprennent la vitamine E et le sélénium. Certains des aliments qui ont des propriétés antioxydantes élevées sont les épinards, les amandes, les arachides, les graines de tournesol. Certains aliments riches en sélénium sont les crevettes, les noix du Brésil, la dinde, le bœuf et les œufs.