Il est très difficile à diagnostiquer la fibromyalgie, malheureusement. Il n’y a pas un examen ou un test qu’un médecin peut utiliser pour dire définitivement, « Oui, vous avez la fibromyalgie. » la fibromyalgie est le diagnostic de plus un processus d’élimination, car il existe plusieurs autres conditions qui présentent des symptômes similaires, y compris la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de fatigue chronique, et lupus.
Il peut prendre un certain temps entre le moment où vous les premiers symptômes de notification et lorsque vous êtes en train de diagnostic de la fibromyalgie, et qui peut être frustrant. Essayez de rester patient et rappelez-vous que votre médecin travaille dur pour trouver la bonne cause de votre douleur et d’autres symptômes. Faire le bon diagnostic rend le traitement beaucoup plus efficace.
Critères diagnostiques Fibromyalgie
- La douleur et les symptômes sur la base du nombre total de zones douloureuses du corps (potentiellement 18) 0,1
- Fatigue1
- improductive sleep1
- Difficulté cognitive (s) comme la pensée et de la mémoire problems1
En 2010, les résultats d’une étude ont été publiés qui met à jour les critères de diagnostic de la fibromyalgie. Ces critères révisés ont également été de l’American College of Rheumatology.
Ces nouveaux critères supprimer l’accent de l’examen des points sensibles. Comme l’a souligné ci-dessus, cette partie du processus de diagnostic n’a pas toujours été précis ou standardisé. Par conséquent, les critères 2010 mettent davantage l’accent sur l’indice de douleur généralisée (WPI).
Il y a une liste de contrôle en 18 points où et quand un patient ressent une douleur. Ce WPI est combiné à une échelle de gravité des symptômes, et le résultat final est une nouvelle façon de classer et diagnostiquer fibromyalgia.2
Fibromyalgie processus de diagnostic: Qu’est-ce qui peut arriver
Antécédents médicaux: Votre médecin prendra une histoire médicale complète, vous poser des questions sur d’autres conditions que vous avez et ce dans votre famille.
Discutez de vos symptômes: Vous devrez également détailler vos symptômes: où ça fait mal, comment ça fait mal, combien de temps ça fait mal. Fibromyalgie est le diagnostic dépend de votre rapport des symptômes, il est donc préférable d’être aussi précis et précis que possible. Vous voudrez peut – être tenir un journal de la douleur (un enregistrement de tous vos symptômes) afin qu’il soit plus facile de partager des informations avec votre médecin lors de la nomination.
Parce que la fibromyalgie a de nombreux symptômes possibles et les conditions coexistantes, essayez d’être une enquête approfondie que possible quand on parle de ce que vous avez rencontré. Dites à votre médecin si vous avez eu des troubles du sommeil, si vous vous sentez fatigué beaucoup de temps, si vous avez eu des maux de tête, etc.
Examen physique: Le médecin peut aussi palper ( ce qui signifie qu’il / elle applique une légère pression avec les mains) les 18 points.
Autres tests possibles
Comme mentionné plus haut, les symptômes de la fibromyalgie peuvent être très similaires à d’autres conditions, telles que l’arthrite rhumatoïde, l’hypothyroïdie et la spondylarthrite ankylosante. Votre médecin voudra écarter toute autre condition, donc il peut ordonner différents tests.
Rappelez-vous, ces tests ne sont pas à diagnostiquer la fibromyalgie; ils sont d’éliminer toutes les autres conditions.
Le médecin peut ordonner:
- L’ anticorps anti-nucléaire (ANA) Test: Les anticorps anti-nucléaires sont des protéines anormales qui peuvent être dans votre sang si vous avez le lupus, une maladie avec des symptômes semblables à la fibromyalgie). Le médecin voudra voir si votre sang a ces protéines pour exclure le lupus.
- Numération globulaire: En regardant votre hémogramme, votre médecin peut être en mesure de voir une autre cause de votre fatigue extrême, comme l’ anémie.
- La vitesse de sédimentation globulaire (ESR): Un test mesure ESR la rapidité avec laquelle les globules rouges tombent au fond d’un tube à essai. Chez les personnes souffrant de maladies rhumatismales (arthrite rhumatoïde), l’ESR ou « taux sed » est parfois plus élevé. Les globules rouges tombent rapidement au fond du tube, ce qui suggère qu’il y a une inflammation dans le corps.
- Facteur rhumatoïde (RF) Test: Chez de nombreux patients avec une maladie inflammatoire (comme l’arthrite rhumatoïde, qui a des symptômes semblables à la fibromyalgie), un niveau plus élevé du facteur rhumatoïde peut être identifié dans le sang. Un niveau plus élevé de RF ne garantit pas que la douleur est causée par la polyarthrite rhumatoïde (PR), mais faire un test RF aidera votre médecin à explorer la possibilité d’un diagnostic de PR.
- Tests de la thyroïde: Ces tests aideront le médecin à éliminer les problèmes de la thyroïde.
Note finale sur le diagnostic de la fibromyalgie
Encore une fois, le diagnostic de la fibromyalgie peut prendre un certain temps. Votre travail en tant que patient est d’être proactif dans le processus de diagnostic; être votre propre avocat.
Par exemple, lorsque votre médecin ordonne un test, demandez pourquoi. Assurez-vous de comprendre ce que les résultats vous diront et comment ce test va aider à comprendre votre douleur. Si vous ne comprenez pas les résultats ou le raisonnement, continuez à poser des questions jusqu’à ce que vous faites.
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Les références
- American College of Rheumatology. Fibromyalgie. 2013. Consulté le 5 Décembre 2014.
- Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles M et al. L’American College of Rheumatology préliminaire de diagnostic pour la fibromyalgie et la mesure de la gravité des symptômes. Arthrit Res soins . 2010; 62 (5): 600-610.