Le col de l’utérus est l’ouverture étroite de l’utérus (utérus) située entre le rectum et la vessie. La dysplasie cervicale est un trouble précancéreux dans lequel les cellules du col se développent anormalement. Le terme dysplasie est défini comme une croissance anormale des cellules sous une vue microscopique. Le degré de cette croissance anormale peut être testé sous biopsie tissulaire et est classé en trois étapes:
- Doux
- Modérer
- Sévère.
La dysplasie cervicale peut être mesurée à l’aide du test Pap, qui est un outil pour mesurer la croissance cellulaire normale ou anormale sur le col de l’utérus.
Qu’est-ce que la dysplasie cervicale?
Un trouble précancéreux de la croissance anormale des cellules à la surface du col causée par le virus du papillome humain (VPH) est appelé dysplasie cervicale. Le VPH est un virus causant des troubles sexuels.
La dysplasie cervicale affecte les femmes de tout âge, en particulier entre 25 et 30 ans. Aux États-Unis, le nombre de femmes infectées par la dysplasie cervicale se situe entre 250 000 et un million.
La dysplasie cervicale peut devenir critique et entraîner un cancer du col de l’utérus si elle n’est pas traitée correctement. Le cancer du col de l’utérus survient lorsque la croissance cellulaire anormale est plus profonde dans les tissus. Les femmes de plus de 40 ans ont un risque plus élevé de cancer du col de l’utérus.
Les symptômes de la dysplasie cervicale
Il n’y a aucun signe ou symptôme significatif, par lequel la dysplasie cervicale peut être diagnostiquée. Cependant, il est associé à d’autres symptômes comme:
- Saignement irrégulier
- Douleurs vaginales atypiques
- Saignement après la ménopause
- Douleur dans le bas du dos
- Menstruation prolongée
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Spotting poste rapports.
Ces symptômes doivent être diagnostiqués avec soin car ils peuvent être dus à d’autres conditions.
Les étapes de la dysplasie cervicale
Les stades de la dysplasie cervicale sont divisés en trois, en fonction de sa gravité:
- Stade modéré de la dysplasie cervicale – Ce type de dysplasie cervicale est l’étape primaire, dans laquelle 70% des cas se guérissent sans aide.
- Stade modéré de la dysplasie cervicale – La dysplasie cervicale de stade modéré est plus grave et nécessite un traitement et des soins appropriés. Cela peut se transformer en cancer.
- Stade grave de la dysplasie cervicale – La dysplasie cervicale au stade sévère est plus avancée et montre les signes des cellules précancéreuses.
Lien entre la dysplasie cervicale et la grossesse
Les femmes souffrant de dysplasie cervicale à un stade plus doux ont plus de chances de tomber enceinte. Il n’y a pas de relation directe entre l’apparition de la dysplasie cervicale et la grossesse. Cependant, si le nombre d’occurrences est plus élevé, les chances de concevoir sont plus faibles. Cependant, si une femme souffrant de dysplasie cervicale devient enceinte, le médecin prend des précautions supplémentaires et des examens de routine sont nécessaires. Avoir une dysplasie cervicale peut augmenter les chances d’accouchement prématuré. Pourtant, on peut avoir une grossesse normale sans causer de dommages au bébé.
Pronostic de la dysplasie cervicale
Le test de Pap est un outil utile pour mesurer la croissance cellulaire anormale et détecter la dysplasie cervicale. Cependant, 2% des femmes qui ont un résultat positif souffrent de dysplasie cervicale.
Presque tous les cas de dysplasie cervicale sont guéris s’ils sont gérés et traités correctement. Un traitement inadéquat peut entraîner un cancer du col de l’utérus. Les femmes, même après avoir guéri, ont un risque plus élevé de récurrence. Le nombre de patients atteints d’un cancer du col de l’utérus a considérablement diminué grâce au dépistage et au traitement opportuns de la dysplasie cervicale.
Causes de la dysplasie cervicale
Le virus du papillome humain (VPH) qui est transmis sexuellement provoque une dysplasie cervicale. Il existe différents types de VPH, dont certains conduisent à la dysplasie cervicale ou au cancer. On le voit chez les femmes de 25 à 35 ans.
Les causes de la dysplasie cervicale ne sont pas identifiées. Cependant, il existe certains facteurs qui augmentent le risque d’avoir des chances de cancer du col de l’utérus. Ces facteurs sont discutés ci-dessous.
Facteurs de risque de dysplasie cervicale
Les facteurs qui augmentent les chances de cancer du col de l’utérus sont:
- Fumer – exposition à la fumée
- Verrues génitales
- L’infection par le papillomavirus humain HPV peut provoquer une dysplasie cervicale
- Avoir des relations sexuelles avant l’âge de 18 ans
- Des partenaires sexuels multiples peuvent être une cause de dysplasie cervicale
- Avoir un bébé à 16 ans ou moins
- Les patients prenant des médicaments immunosuppresseurs
- Troubles de l’immunodéficience
- Les patients avec une greffe d’organe
- Patients avec le VIH
- Faible teneur en vitamine B9 dans les globules rouges
- La vulnérabilité du diéthylstilbestrol (DES), utilisé entre 1938-1971 pour une grossesse soutenue
- L’apport régulier de pilules contraceptives.
Diagnostic de la dysplasie cervicale
Le diagnostic de dysplasie cervicale peut être fait à l’aide des tests suivants:
- Pap frottis – Ce test est utilisé pour identifier la croissance cellulaire anormale et son degré. La dysplasie cervicale identifiée à l’aide de ce test est connue sous le nom de lésion intra-épithéliale SIL-squameuse. La lésion intraépithéliale squameuse peut être classée en:
- LSIL – Lésion malpighienne intraépithéliale de bas grade
- HSIL – Lésion intraépithéliale squameuse de haut grade
- Malin- cancéreux
- AGUs – Cellules glandulaires anormales
- Biopsie – Ce test est utilisé pour trouver s’il y a des signes de la maladie. La dysplasie cervicale évaluée en utilisant une biopsie sur le col de l’utérus est appelée néoplasie intra-épithéliale cervicale. Ceux-ci sont classés en trois étapes:
- CIN- I – Cancer cervical léger
- CIN-II – Cancer du col de l’utérus modéré
- CIN- III – Cancer du col de l’utérus sévère
Les types de biopsies pouvant être utilisées pour mesurer la dysplasie cervicale sont:
- Biopsie du cône
- Biopsie directe – colposcopie
- Excision LEEP administrée après colposcopie
- Test d’ADN du VPH – Il s’agit d’un test pour mesurer le VPH- Virus du papillome humain, qui sont hautement risqués pour causer le cancer du col de l’utérus. Ce test peut être administré sur:
- Toutes les femmes qui ont un résultat négatif au test de Papanicolaou
- Les femmes de plus de 30 ans comme test de dépistage.
Traitement de la dysplasie cervicale
Le traitement de la dysplasie cervicale comprend les éléments suivants:
- Médicaments pour traiter la dysplasie cervicale – Un traitement allopathique peut être administré pour traiter la dysplasie cervicale légère en réduisant la croissance cellulaire anormale. L’effet du médicament dans le traitement de la dysplasie cervicale peut être testé régulièrement en utilisant le test Pap.
- Chirurgie pour la dysplasie cervicale – En cas de dysplasie cervicale sévère, divers types de chirurgies peuvent être faites pour éliminer l’infection. Ceux-ci inclus:
- Cryochirurgie – Ce type de chirurgie diminue les cellules en les congelant. Les cellules cervicales peuvent être détruites en utilisant l’acide trichloracétique. Cette solution brûlerait les cellules cervicales.
- Conization – C’est un processus à l’aide duquel la partie en forme de cône du col est enlevée. Il est très efficace pour minimiser l’infection par le VPH.
- Chirurgie au laser – Cela aiderait à détruire les cellules à l’aide d’un laser.
- Procédure LEEP pour la dysplasie cervicale – procédure d’excision électrochirurgicale LOOP détruit les cellules cervicales en utilisant la charge électrique à l’aide de la petite boucle.
- Exercices – Les exercices aident à éliminer le stress et à stimuler le système immunitaire. Le yoga est également utile pour dépasser les fonctions du bas du corps.
- Psychothérapie – Les problèmes émotionnels ont une corrélation directe avec la dysplasie cervicale. Par conséquent, la psychothérapie aiderait à réduire le stress.
- Thérapies de désintoxication – Cela comprend la transpiration, le jeûne pour détoxifier les corps qui sont enclins à fumer, les médicaments ou les mauvaises habitudes alimentaires.
Diète pour dysplasie cervicale
Les éléments suivants doivent être gardés à l’esprit:
- Aliments qui devraient être évités dans la dysplasie cervicale – La caféine, l’alcool, le sucre et les aliments frits, la viande et les produits laitiers.
- Aliments qui devraient être consommés dans la dysplasie cervicale – Fruits frais, céréales, noix, légumes à feuilles jaunes et vertes et légumineuses.
Prévention de la dysplasie cervicale
Les précautions suivantes peuvent aider à prévenir la dysplasie cervicale:
- Les femmes devraient éviter les comportements sexuels à risque
- Éviter de fumer
- Évitez les pilules contraceptives
- Un test Pap régulier et d’autres tests gynécologiques doivent être effectués pour surveiller la récidive.
Outre ces précautions, un vaccin pour traiter le VPH de type 16 contribue à réduire les risques de dysplasie cervicale.
La dysplasie cervicale est un trouble précancéreux qui, s’il n’est pas traité, entraînerait un cancer du col de l’utérus. Des médicaments et un traitement appropriés aideraient à guérir la dysplasie cervicale. Cependant, l’éducation et la sensibilisation éviteraient d’être infecté.