Une fracture nasale ou un nez cassé est un état pathologique du nez dans lequel il y a une rupture ou une fracture de l’os ou du cartilage du nez. Habituellement, ces fractures se produisent sur le pont du nez ou dans le septum. Ces fractures sont généralement causées par une blessure traumatique ou un coup direct au nez, comme dans un accident de véhicule automobile heurtant le nez sur le volant, des sports de contact comme le rugby, le football ou la boxe dans laquelle un individu peut être frappé au visage ou nez avec force et entraîner une fracture nasale ou un nez cassé. Le traitement de la fracture nasale ou du nez cassé est généralement prudent avec des périodes de repos, mais dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être effectuée dans les cas où le nez se déforme en raison de la blessure ou la fracture est aiguë.
Quelles sont les causes de la fracture nasale ou du nez cassé?
Comme indiqué, normalement la fracture nasale ou le nez cassé est causée par un coup ou une blessure au nez. Certaines des causes communes de fracture nasale ou de nez cassé sont:
- Cogner contre un mur en marchant dans l’obscurité ou en essayant de traverser une porte vitrée peut entraîner une fracture nasale ou un nez cassé.
- Glisser et tomber en tombant directement face cachée.
- Communiquez avec des sports comme le football, la boxe, le rugby et ainsi de suite
- Les accidents de la route avec le nez qui heurte directement le volant peuvent causer une fracture nasale ou un nez cassé.
- L’agression d’être frappé directement sur le nez est une cause fréquente de fracture nasale ou de nez cassé.
Quels sont les symptômes de la fracture nasale ou du nez cassé?
Certains des symptômes de la fracture nasale ou du nez cassé sont:
- La fracture nasale ou le nez cassé s’accompagne habituellement de symptômes de douleur et de sensibilité autour de la région nasale
- Déformation nasale avec le nez qui le regarde est plié ou tordu
- Les symptômes de gonflement dans et autour de la zone nasale.
- Saignement
- Congestion nasale mais sans aucune production de drainage
- Ecchymoses autour du nez et des yeux
- Un son grinçant en essayant de bouger le nez.
Certains des symptômes de la fracture nasale ou du nez cassé qui peuvent nécessiter des soins médicaux immédiats sont:
- Saignement abondant du nez
- Drainage persistant du liquide clair du nez
- Difficulté à respirer
Quels sont les facteurs de risque d’un fracture du nez ou d’une fracture nasale?
Certains des facteurs de risque pour une fracture nasale ou un nez cassé sont:
- Les athlètes qui jouent au football, au rugby ou qui sont boxeurs sont sujets à la fracture nasale ou au nez cassé
- Les personnes qui sont impliquées dans des altercations et des combats physiques peuvent aussi avoir une fracture nasale ou un nez cassé
- Conduire sans la ceinture de sécurité
- Faire du vélo sur des terrains accidentés.
Comment la fracture nasale ou le nez cassé est-il diagnostiqué?
Pour diagnostiquer une fracture nasale ou un nez cassé, le médecin traitant commencera par prendre un historique détaillé du patient demandant comment la blessure s’est produite et depuis combien de temps le patient a eu les symptômes. La prochaine étape vers le diagnostic consiste à effectuer un examen physique à la recherche de zones de douleur, de gonflement et de sensibilité dans la région nasale. En cas de douleur intense, le médecin peut engourdir la zone avec un anesthésique local avant de palper la zone lésée. En cas de suspicion de fracture, le médecin peut ordonner des examens radiologiques sous forme de radiographies des zones nasales pour rechercher des os cassés ou des cartilages. Un scanner peut également être commandé afin de regarder les structures internes du nez à la recherche de toute blessure interne.
Comment la fracture nasale ou le nez cassé est-il traité?
Le traitement de la fracture nasale ou du nez cassé dépend de la gravité de la maladie. Dans le cas où le patient présente des symptômes sévères, un traitement d’urgence peut être nécessaire. Dans le cas où les symptômes sont légers, le patient peut essayer certains traitements à la maison avant d’aller chez le médecin.
- Le patient peut arrêter le saignement en s’asseyant et en se penchant vers l’avant tout en respirant par la bouche
- Dans le cas où il n’y a pas de saignement, mais juste une douleur lancinante, le patient peut s’allonger avec la tête du lit élevée pour contrôler la douleur
- Pour calmer l’enflure associée à une fracture nasale ou à un nez cassé, une compresse froide peut être appliquée sur la zone pendant 15 à 20 minutes deux à trois fois par jour
- Des analgésiques sous la forme d’ibuprofène et de Tylenol peuvent être utilisés pour contrôler la douleur associée à une fracture nasale ou à un nez cassé.
Une fois qu’une fracture nasale ou un nez cassé est diagnostiqué, le médecin traitant peut faire ce qui suit:
- Emballez le nez avec de la gaze
- Prescrire des analgésiques et des antibiotiques
- En cas de déformation, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la déformation et réaligner le nez dans sa forme appropriée
- Dans le cas où le septum nasal est endommagé, une procédure appelée septorhinoplastie sera effectuée pour réparer la cloison nasale afin de corriger la fracture nasale ou le nez cassé. Cette chirurgie peut être réalisée en ambulatoire.
Période de récupération ou temps de guérison de la fracture nasale ou du nez cassé
Le temps nécessaire pour qu’une fracture nasale ou un nez cassé guérisse ou se rétablisse dépend de la gravité de la blessure. Une fracture nasale des cheveux ne causera pas vraiment beaucoup de douleur et d’inconfort et est susceptible de guérir dans les 2 semaines. Une fracture nasale déplacée ou un nez cassé déplacé prendront 1-2 mois pour guérir. La douleur, l’ecchymose ou l’enflure après un traitement chirurgical de la fracture nasale ou du nez cassé s’amélioreront dans les 10 jours.