Les aphtes ou stomatite aphteuse récurrente (RAS), médicalement appelés ulcères aphteux, sont des ulcères petits et peu profondes ou des lésions qui se développent dans votre cavité buccale, généralement à la base de vos gencives ou dans les tissus mous de la bouche. Les aphtes diffèrent des boutons de fièvre en ce qu’ils ne sont pas contagieux et ne se développent pas sur la surface des lèvres. Les aphtes peuvent être douloureux et le patient peut avoir des difficultés à parler et à manger.
La majorité des aphtes ou de la stomatite aphteuse récidivante (RAS) disparaissent d’elles-mêmes dans les 10 jours environ. Si les aphtes ne guérissent pas et sont de grande taille ou sont très douloureux, ils nécessitent des soins médicaux. Le traitement comprend des rince-bouche, des applications topiques et des médicaments stéroïdiens.
Causes des aphtes ou de la stomatite aphteuse récurrente (RAS)
La cause exacte des aphtes ou de la stomatite aphteuse récurrente (RAS) n’est pas claire. Selon les experts, la combinaison de divers facteurs provoque des aphtes. Les facteurs de déclenchement des aphtes ou de la stomatite aphteuse récidivante sont les suivants:
- Un traumatisme mineur à la bouche causé par un brossage excessif, un travail dentaire, des blessures sportives, des aliments acides / épicés ou une piqûre de joue.
- Sensibilité à certains aliments, tels que le chocolat, les fraises, le café, les filets, les œufs, le fromage et les aliments riches en acide, comme l’ananas.
- Sodium lauryl sulfate trouvé dans les dentifrices et les bains de bouche.
- Certaines bactéries peuvent provoquer une réaction allergique dans la bouche.
- Les changements hormonaux pendant la menstruation.
- Mauvaise alimentation qui est déficient en vitamine B-12, en zinc, en fer, etc.
- Stress mental.
- Système immunitaire faible.
- Certaines conditions médicales peuvent également causer des aphtes, tels que la maladie coeliaque, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la maladie de Behcet et le VIH / sida.
Facteurs de risque d’aphtes ou de stomatite aphteuse récurrente (RAS)
- Être une femme augmente le risque de développer des aphtes.
- Avoir des antécédents familiaux d’aphtes augmente le risque de les avoir.
Signes et symptômes d’aphtes ou de stomatite aphteuse récurrente (RAS)
- La majorité des aphtes sont de forme ovale ou ronde avec un centre jaune ou blanc entouré d’une bordure rouge.
- On les trouve dans la bouche, à la surface de la langue, sous la langue, à l’intérieur des joues, à la base des gencives, des lèvres et du palais mou.
- Le patient peut ressentir une sensation de brûlure / picotement quelques jours avant l’apparition des plaies.
Les symptômes nécessitant une attention médicale comprennent:
- Les aphtes sont exceptionnellement gros.
- Plaies récidivantes, où de nouveaux aphtes se développent avant même que les anciens aient guéri.
- Les plaies qui se propagent dans les lèvres elles-mêmes (frontière vermillon).
- Les plaies qui ne guérissent pas et persistent au-delà de trois semaines ou plus.
- Douleur persistante.
- Difficulté à boire ou à manger.
- Fièvre de haut grade.
- Si vous avez des cuspides ou des surfaces dures, ou s’il y a des appareils dentaires, tels que des appareils orthopédiques, qui causent les aphtes; alors vous devez consulter votre dentiste à leur sujet.
Types d’aphtes ou stomatite aphteuse récurrente (RAS)
- Les principaux aphtes apparaissent moins fréquemment que les aphtes mineurs. Ils sont plus gros et plus profonds que les petits aphtes. Ils ont des frontières irrégulières et le temps de guérison est d’environ 5 à 6 semaines avec des cicatrices profondes.
- Les ulcères chanceux mineurs sont les plus fréquents. Ils sont souvent de petite taille, de forme ovale et guérissent dans une semaine ou deux sans laisser de cicatrices.
- Les aphtes herpétiformes se développent généralement plus tard dans la vie et sont de taille de point d’épingle. Ils se développent généralement en grappes de 10 à 100 lésions. Ils ont des frontières irrégulières et guérissent sans cicatrices dans une semaine ou deux.
Enquêtes sur les aphtes ou la stomatite aphteuse récurrente (RAS)
Il n’y a pas d’investigations ou de tests spécifiques nécessaires pour diagnostiquer les aphtes. L’examen visuel est suffisant pour le diagnostic. Pour les plaies persistantes et sévères, certains tests seront effectués pour exclure d’autres problèmes médicaux.
Traitement pour les aphtes ou la stomatite aphteuse récurrente (RAS)
Le traitement n’est généralement pas requis pour les aphtes mineurs, car ils disparaissent d’eux-mêmes en quelques semaines. D’autre part, les plaies douloureuses ou persistantes ont besoin d’un traitement comprenant des onguents topiques, des bains de bouche et des corticostéroïdes systémiques pour les aphtes sévères.
- Rince-bouche, qui ont le stéroïde dexaméthasone, sont prescrits pour plusieurs aphtes. Cela aidera à soulager l’inflammation et la douleur.
- L’OTC, ainsi que les pâtes topiques sur ordonnance, qui contiennent des ingrédients actifs comme la benzocaïne, l’amlexanox et la fluocinonide, aident à soulager la douleur et à favoriser le processus de guérison. Ils doivent être appliqués aux plaies individuelles environ trois à quatre fois par jour dès qu’ils apparaissent et jusqu’à ce qu’ils guérissent.
- Les stéroïdes oraux sont prescrits pour les aphtes sévères, qui ne répondent pas aux autres options de traitement. Cependant, ils ont des effets secondaires graves et doivent être utilisés avec une extrême prudence et sous la direction du médecin.
- Cautérisation des plaies avec des produits chimiques ou via un instrument peut être fait pour détruire ou brûler les tissus.
- Des suppléments nutritionnels sont prescrits si le patient suit un régime qui manque de nutriments vitaux comme le folate, la vitamine B-6, la vitamine B-12 et le zinc.
- Si la cause des aphtes est un autre problème médical grave, le traitement de cette condition médicale sous-jacente résout les plaies.
Remèdes à la maison pour les aphtes ou la stomatite aphteuse récurrente (RAS)
- Des agents d’engourdissement en vente libre, tels que la benzocaïne, peuvent être essayés.
- Rincer la bouche avec un mélange d’eau salée ou 1 cuillère à café de bicarbonate de soude dans un demi-verre d’eau chaude aide également.
- Une petite quantité de lait de magnésie peut être appliquée sur les aphtes pendant 3-4 fois par jour.
- Une pâte de bicarbonate de soude faite avec de l’eau appliquée sur les aphtes contribue à leur guérison.
- Les aliments acides / épicés / abrasifs doivent être évités car ils peuvent irriter davantage les plaies et augmenter la douleur.
- L’application de glace sur les aphtes aide à soulager la douleur et l’inflammation.
- Toujours se brosser les dents doucement avec une brosse à dents à poils souples et utiliser un dentifrice qui n’a pas d’agents moussants.
Prévention des aphtes ou de la stomatite aphteuse récurrente (RAS)
- Essayez de suivre une alimentation saine composée de fruits, de légumes et de grains entiers pour prévenir les carences nutritionnelles.
- Évitez les aliments qui irritent la bouche, comme les croustilles, les noix, les bretzels, les aliments épicés / salés et les fruits acides.
- Évitez de mâcher et de parler en même temps, car cela pourrait entraîner un traumatisme de la cavité buccale ou une morsure de la joue ou de la langue.