L’acrodermatite, également appelée acrodermatite papuleuse de l’enfance et syndrome de Gianotti-Crosti, est un état pathologique rare de la peau survenant dans l’enfance. L’acrodermatite peut également être accompagnée d’hépatite B et d’autres infections virales. Les enfants âgés de 6 mois à 12 ans sont souvent atteints d’acrodermatite. Les enfants qui ne souffrent pas d’acrodermatite, mais qui sont en contact ou vivent près d’enfants qui en souffrent peuvent avoir cette maladie en même temps. L’acrodermatite peut également être accompagnée d’autres symptômes, tels que la fatigue, la fièvre, des cloques sur le corps qui sont de couleur rouge à pourpre et qui provoquent des démangeaisons. Le traitement consiste à traiter l’état sous-jacent, les crèmes à la cortisone et les antihistaminiques.
Causes de l’acrodermatite ou du syndrome de Gianotti-Crosti
- La cause exacte de l’acrodermatite ou du syndrome de Gianotti-Crosti n’est pas claire. Cependant, sa relation avec d’autres infections virales est bien comprise.
- Acrodermatite ou Gianotti-Crosti Syndrome se produit souvent chez les enfants italiens qui ont l’hépatite B, cependant, cette relation est rarement observée aux États-Unis.
- Le virus qui est communément associé à l’acrodermatite ou au syndrome de Gianotti-Crosti est le virus d’Epstein-Barr.
- D’autres virus qui sont impliqués et peuvent contribuer à l’acrodermatite comprennent le cytomégalovirus, le virus parainfluenza, les virus Coxsackie, le virus respiratoire syncytial (VRS) et d’autres vaccins à virus vivant.
- Les enfants dont les frères et sœurs ont eu Acrodermatitis ou Gianotti-Crosti Syndrome ou qui sont en contact avec d’autres enfants atteints d’acrodermatite développent souvent cette condition.
- Les enfants atteints du syndrome de Down sont également légèrement plus à risque d’avoir une acrodermatite.
- Un autre type d’acrodermatite est acrodermatitis enteropathica qui est une forme génétique et se produit rarement. Dans ce type, il y a une mauvaise absorption du zinc de l’alimentation. Acrodermatitis enteropathica est également liée à des retards de développement et d’autres anomalies. L’augmentation de l’apport en zinc et des suppléments de zinc aide à cette condition.
Signes et symptômes de l’acrodermatite ou du syndrome de Gianotti-Crosti
- Apparition de taches rouges sur la peau de l’enfant.
- Ces taches sont généralement visibles sur les bras, les fesses et les cuisses, mais elles peuvent se développer n’importe où sur le corps.
- La maladie commence dans les jambes et se propage vers le haut vers le visage. Les rougeurs n’apparaissent jamais sur le tronc du corps et cette fonction est importante dans le diagnostic.
- À mesure que la maladie progresse, les taches rouges deviennent violettes, indiquant une fuite de sang dans les régions touchées.
- Plus tard, les ampoules remplies de liquide qui démangent se développent à la place des taches.
- Il peut y avoir une série de bosses sur la peau.
- Tendresse et gonflement des ganglions lymphatiques et de l’abdomen.
- L’apparition d’une tache cuivrée sur la peau peut également indiquer une acrodermatite. Cet endroit est généralement plat et ferme au toucher.
- Si une acrodermatite ou un syndrome de Gianotti-Crosti survient à la suite de l’hépatite B, le patient aura une teinte jaune aux yeux et à la peau, ce qui est un signe d’ictère.
Enquêtes sur l’acrodermatite ou le syndrome de Gianotti-Crosti
Un examen physique qui révèle les éruptions cutanées et les cloques est généralement suffisant pour le diagnostic. La rate, le foie et les ganglions lymphatiques peuvent également être enflés. Les tests effectués pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres conditions médicales sont les suivants:
- Niveau de bilirubine.
- Antigène de surface de l’hépatite B ou sérologie du virus de l’hépatite.
- Tests de la fonction hépatique.
- Niveau de zinc sérique pour confirmer ou exclure une acrodermatite entéropathique.
- Dépistage des anticorps anti-EBV.
- Biopsie de la peau.
Traitement de l’acrodermatite ou du syndrome de Gianotti-Crosti
- Le traitement de l’acrodermatite ou syndrome de Gianotti-Crosti consiste à traiter sa cause, comme les infections virales comme l’hépatite B et Epstein-Barr.
- Crèmes / onguents à la cortisone aident à soulager les démangeaisons.
- Les antihistaminiques sont prescrits si l’enfant a des allergies.
- Les éruptions ou les éruptions d’acrodermatitis disparaissent habituellement d’elles-mêmes dans un mois ou deux. Le délai maximum pour leur résolution est d’environ quatre mois.
- Si l’hépatite B est la cause de l’acrodermatite, le rétablissement peut prendre de six à douze mois pour que le foie s’améliore.
- L’acrodermatite ou le syndrome de Gianotti-Crosti ne se reproduisent généralement pas.
- Le traitement de l’acrodermatite entéropathique implique des suppléments de zinc pour augmenter le niveau de zinc dans le corps. La restauration des niveaux de zinc résout l’acrodermatite entéropathique.
- Si l’enfant présente des symptômes d’acrodermatite papuleuse, une attention médicale immédiate doit être recherchée.
Le pronostic de l’acrodermatite ou du syndrome de Gianotti-Crosti est souvent bon, car il se résout habituellement seul sans traitement. D’autres conditions médicales associées, telles que Epstein-Barr et l’hépatite nécessitent une surveillance étroite, car ils peuvent causer des complications.