Le nerf transporte les impulsions douloureuses des récepteurs de la douleur situés dans la peau, les tissus sous-cutanés, les muscles, les tendons, les ligaments, les os et les viscères. La pincée ou l’irritation du nerf porteur de la douleur entraîne une douleur radiculaire, une mononévrite ou une polynévrite. La douleur brûlante est répartie le long du nerf.
Origine centrale de la douleur brûlante ou de la sensation de brûlure
Moelle épinière
L’inflammation du nerf dans la moelle épinière peut entraîner une douleur généralisée comme on le voit dans la sclérose en plaques.
Cerveau
Un accident vasculaire cérébral ou une ischémie cérébrale (Cortex ou Thalamus) provoque une brûlure centrale sévère à large diffusion.
Caractéristiques de la douleur brûlante ou de la sensation de brûlure
Caractéristiques de la douleur locale
Les morsures d’animaux ou l’herpès simplex provoquent une douleur brûlante locale.
Caractéristiques régionales de la douleur
La neuropathie périphérique entraîne souvent une douleur brûlante qui se propage le long de la peau distale (périphérique) d’une ou des quatre extrémités.
Caractéristiques de la douleur dermatomimétique
La douleur brûlante causée par la douleur radiculaire est répartie le long de la distribution du nerf entier.
Caractéristiques centrales de la douleur
Le syndrome de la douleur thalamique ou la sclérose en plaques provoque une douleur brûlante à large diffusion.
Causes de la brûlure de la douleur ou de la sensation de brûlure
La douleur brûlante peut être due à:
- Irritation des récepteurs périphériques
- Pincée ou irritation du nerf périphérique
- Pincement ou irritation des nerfs spinaux près de la colonne vertébrale et du canal rachidien
- Irritation de la moelle épinière
- Irritation du thalamus.
Exemple de condition médicale qui peut provoquer des brûlures
- Neuropathie périphérique – Inflammation du nerf périphérique et central dans la moelle épinière provoque une vive douleur brûlante aiguë. La douleur est souvent répartie le long du nerf périphérique observé dans la neuropathie périphérique.
- Sclérose en plaques – Inflammation des nerfs dans la moelle épinière provoque une névralgie centrale. La névralgie centrale comme la sclérose en plaques provoque une douleur brûlante à large diffusion avec des picotements, un engourdissement et une raideur
- Gelure – L’exposition au froid sévère provoque le gel de la peau exposée entraînant une irritation des nerfs périphériques et des récepteurs nerveux. La douleur brûlante devient prédominante lorsque la peau commence à se réchauffer.
- Douleur radiculaire – La douleur radiculaire se propage le long du bras, de la jambe, de la paroi thoracique ou de la paroi abdominale. La douleur radiculaire est causée par une irritation ou un pincement du nerf spinal dans l’espace épidural, le canal rachidien ou les foramens intervertébraux. La douleur brûlante est souvent associée à des picotements, à un engourdissement ou à une faiblesse. La douleur radiculaire est causée par une hernie discale, un renflement discal, une sténose spinale ou une sténose foraminale.
- Sciatique – Douleur radiculaire impliquant plus d’un nerf spinal dans la jambe inférieure est également connu comme la douleur sciatique.
- Douleur cutanée – La douleur cutanée autour des organes génitaux et de la bouche est causée par l’irritation des récepteurs de la douleur et la terminaison nerveuse de la douleur périphérique. L’irritation est provoquée par une infection de la peau cutanée et de la muqueuse génitale par le virus de l’herpès simplex. La douleur brûlante est souvent associée à des démangeaisons.
- Dermatite (Infection cutanée) – L’infection de la peau et des tissus sous-cutanés provoque des brûlures et des démangeaisons.
- Syndrome du canal carpien – Une irritation ou une pincée du nerf médian dans le canal carpien provoque une sévère sensation de brûlure qui se propage le long de la distribution médiane du nerf.
- Morsures d’animaux – Une morsure de serpent, d’araignée ou de scorpion provoque un déversement de venin sous la peau. Le venin irrite les récepteurs nerveux et la terminaison nerveuse, ce qui entraîne une brûlure intense. Venin lorsqu’il est absorbé dans le sang provoque également une grave réaction systémique de la vie en danger.
Douleur brûlante ou sensation de brûlure causée par une douleur viscérale
La douleur est générée au niveau des récepteurs de la douleur et des terminaisons nerveuses situées dans les viscères ou les organes. Le viscère ou les organes appartiennent aux systèmes gastro-intestinal, respiratoire, uro-génital, cardiovasculaire et endocrinien.
- Reflux gastro-intestinal (RGO) – RGO est un reflux du contenu de l’estomac en sens inverse. Le contenu acide de l’estomac est poussé dans l’œsophage entraînant une douleur brûlante épigastrique connue sous le nom de brûlures d’estomac. Le RGO est souvent associé à une régurgitation du contenu de l’estomac dans la gorge.
- Ulcère de la muqueuse – Un ulcère de la muqueuse ou un aphte observé dans la bouche cause une douleur intense et continue. Le chancre ou l’ulcère buccal pourrait être un ou plusieurs. L’ulcère peut être causé par une carence en vitamines ou un traumatisme muqueux. La guérison pourrait prendre des jours ou des semaines. L’aphte provoque une brûlure intense en mangeant des aliments normaux ou des boissons citriques.
Brûlure de la douleur ou sensation de brûlure causée par une douleur sympathique
Les impulsions douloureuses provenant des récepteurs de la douleur et la terminaison nerveuse portée à la moelle épinière par les nerfs somatiques ou les nerfs sympathiques s’appellent la douleur sympathique. La douleur sympathique est également connue sous le nom de Causalgie (syndrome douloureux régional complexe de type 1) ou de trouble sympathique réflexe (syndrome douloureux régional complexe de type 2).
- Zona – Le zona est également connu comme la névralgie post-herpétique une douleur intense le long du nerf infecté. Le nerf spinal est infecté par un virus du zona dans la moelle épinière et entraîne une douleur inflammatoire sévère associée à des cloques réparties le long des terminaisons nerveuses.
- Maladie vasculaire périphérique (PVD) – Une douleur brûlante est observée le long des vaisseaux sanguins périphériques. La douleur est causée par une diminution de l’apport sanguin au tissu périphérique par une vasoconstriction des vaisseaux sanguins. La vasoconstriction provoque le rétrécissement du vaisseau sanguin. Le manque d’oxygène provoque des lésions tissulaires, ce qui irrite les récepteurs nerveux et la terminaison nerveuse de la douleur transportant les fibres nerveuses et entraîne une douleur brûlante.
- Syndrome de la douleur thalamique – Le syndrome de la douleur thalamique est une maladie rare. Le syndrome de la douleur thalamique suit un accident vasculaire cérébral ou une ischémie (manque de sang) au thalamus. Une douleur brûlante généralisée est observée.