L’atélectasie pulmonaire survient lorsqu’un poumon ou son lobe se déforme partiellement ou complètement (effondrement) à la suite du rétrécissement des alvéoles, qui sont les minuscules sacs aériens, à l’intérieur du poumon. L’atélectasie pulmonaire est une difficulté habituelle qui affecte le système respiratoire après une chirurgie majeure.
L’atélectasie pulmonaire est également un obstacle qui pourrait survenir en raison d’autres problèmes affectant le système respiratoire tels que la fibrose kystique, les objets étrangers respirés dans les poumons, les tumeurs pulmonaires, la faiblesse immunitaire du système respiratoire et les blessures à la poitrine.
Dans cet article, nous allons lire sur les causes de l’atélectasie pulmonaire, les symptômes, les facteurs de risque, les complications et les tests pour diagnostiquer l’atélectasie pulmonaire.
Causes de l’atélectasie pulmonaire
L’atélectasie pulmonaire peut être causée par une obstruction des voies aériennes (obstructive) ou une pression externe sur les poumons (non obstructive). L’atélectasie pulmonaire affecte presque tous ceux qui ont subi une chirurgie en raison de l’anesthésie. L’anesthésie change la façon dont on respire normalement et comment le gaz est absorbé. L’interférence avec la pression peut entraîner un certain niveau d’effondrement des alvéoles dans les poumons. Cette affection survient principalement après un pontage coronarien.
L’atélectasie pulmonaire obstructive peut résulter de ce qui suit:
- Le bouchon de mucus peut causer une atélectasie pulmonaire obstructive. Lorsque le mucus s’accumule dans les voies respiratoires pendant et après la chirurgie en raison de l’incapacité de tousser, une atélectasie pulmonaire peut survenir. Pendant la chirurgie, on administre des médicaments qui peuvent entraîner un gonflement partiel des poumons, de sorte que les sécrétions normales s’accumulent dans les voies respiratoires. Ces sécrétions disparaissent après l’aspiration qui est faite après la chirurgie. Cela ne fonctionne pas toujours et ils peuvent continuer à s’accumuler. Les bouchons de mucus touchent également les personnes asthmatiques, les enfants et les personnes atteintes de fibrose kystique.
- Les corps étrangers peuvent provoquer une atélectasie pulmonaire. Lorsque les enfants inhalent des corps étrangers tels qu’une arachide ou un petit jouet, une atélectasie pulmonaire peut survenir.
- Le rétrécissement des voies respiratoires majeures d’une maladie peut causer une atélectasie pulmonaire obstructive. Les voies respiratoires majeures peuvent être rétrécies et cicatrisées par des infections telles que la tuberculose et les infections fongiques peuvent provoquer une atélectasie pulmonaire.
- Les tumeurs affectant une voie aérienne majeure peuvent provoquer une atélectasie pulmonaire. Une tumeur peut contracter les voies respiratoires, provoquant une atélectasie pulmonaire.
- Un caillot sanguin peut entraîner une atélectasie pulmonaire. Un caillot de sang peut se produire lorsqu’il y a une quantité notable de saignement dans les poumons et que la victime est incapable de tousser, ce qui entraîne une atélectasie pulmonaire.
L’atélectasie pulmonaire non obstructive peut être causée par:
- Les blessures peuvent provoquer une atélectasie pulmonaire non obstructive. Un accident qui affecte la poitrine peut empêcher la victime de prendre de profondes inspirations à cause de la douleur et donc de comprimer les poumons, entraînant ainsi une atélectasie pulmonaire.
- L’épanchement pleural provoquera une atélectasie pulmonaire non obstructive. Cela se produit lorsque le liquide s’accumule entre l’intérieur de la paroi thoracique et les tissus qui tapissent les poumons.
- La pneumonie peut provoquer une atélectasie pulmonaire non obstructive. La pneumonie infecte les poumons, ce qui peut provoquer temporairement une atélectasie pulmonaire non obstructive.
- Le pneumothorax peut entraîner une atélectasie pulmonaire non obstructive. Ceci est une condition qui se produit lorsque l’air pénètre dans l’espace entre les poumons et la paroi thoracique entraînant l’effondrement partiel ou total du poumon.
- Les cicatrices dans le tissu pulmonaire peuvent provoquer une atélectasie pulmonaire non obstructive: cela peut être dû à une lésion pulmonaire, une infection ou une intervention chirurgicale.
- Les tumeurs pulmonaires peuvent provoquer une atélectasie pulmonaire. Si la tumeur est grande, elle peut exercer une pression sur les poumons et la dégonfler au lieu de bloquer les passages d’air.
Les symptômes de l’atélectasie pulmonaire
L’atélectasie pulmonaire ne montre pas de signes clairs. Si on a des symptômes d’atélectasie pulmonaire, ils peuvent inclure:
- Dyspnée qui est difficile ou difficile à respirer.
- Tachypnée où une personne prend plus de respirations par minute que la normale.
- Tousser
L’atélectasie pulmonaire survient surtout quand on est déjà hospitalisé mais il est conseillé de consulter un médecin en cas de difficultés respiratoires afin d’obtenir un diagnostic précis et un traitement immédiat. Les soins d’urgence doivent être immédiatement triés, la respiration devient de plus en plus difficile.
Facteurs de risque pour l’atélectasie pulmonaire
Il existe plusieurs facteurs de risque d’atélectasie pulmonaire. Ils comprennent:
- L’âge est un facteur de risque majeur d’atélectasie pulmonaire. Les personnes de plus de 60 ans et les enfants de moins de 3 ans courent un risque plus élevé.
- Les conditions qui affectent et obstruent le bâillement spontané, la toux et le soupir.
- Le manque de mouvement dû au fait d’être retenu sur un lit est un facteur de risque d’atélectasie pulmonaire.
- Problèmes de déglutition en particulier chez les personnes âgées. Cela entraîne des sécrétions dans les poumons qui pourraient causer des infections.
- Les maladies affectant les poumons comme l’asthme, la MPOC, la fibrose kystique sont des facteurs de risque potentiels d’atélectasie pulmonaire.
- La naissance prématurée est un facteur de risque d’atélectasie pulmonaire.
- Une chirurgie récente impliquant l’abdomen et la poitrine est un facteur de risque majeur d’atélectasie pulmonaire.
- Être sous anesthésie générale récemment.
- Faiblesse des muscles respiratoires due à une lésion de la moelle épinière ou à une dystrophie musculaire.
- Attirer un minimum de souffle dans les poumons en raison de médicaments, de la douleur ou d’autres limitations sont également les facteurs de risque d’atélectasie pulmonaire.
Complications pour l’atélectasie pulmonaire
Les complications suivantes résultent d’une atélectasie pulmonaire:
- L’hypoxémie est une complication de l’atélectasie pulmonaire. L’atélectasie pulmonaire interfère avec les poumons des patients et ne permet pas l’oxygène aux alvéoles.
- L’atélectasie pulmonaire peut provoquer une pneumonie car le mucus du poumon tombé peut entraîner une infection.
- L’atélectasie pulmonaire peut menacer la vie d’un bébé ou d’une personne déjà atteinte d’une maladie pulmonaire, surtout si l’on perd le poumon entier ou un lobe.
Tests pour diagnostiquer l’atélectasie pulmonaire
Le médecin peut effectuer une série de tests pour diagnostiquer l’atélectasie pulmonaire et démasquer la cause. Ces tests sont les suivants:
- Radiographie thoracique – une radiographie thoracique peut identifier un corps étranger dans les poumons d’enfants ou d’adultes.
- CT scan – un scanner est plus efficace car il permet de mesurer les volumes dans tous les poumons ou seulement une partie d’entre eux. Il peut également montrer si l’effondrement était le résultat d’une tumeur que la radiographie est incapable de faire.
- Oxymétrie pour l’atélectasie pulmonaire. Cela implique de mesurer la saturation en oxygène dans le sang à l’aide d’un petit dispositif placé sur le doigt du patient.
- Bronchoscopie pour l’atélectasie pulmonaire. L’examen visuel de la bronche à l’aide d’un instrument appelé bronchoscope. Le médecin peut également retirer les obstructions des voies respiratoires telles que le bouchon de mucus ou des corps étrangers.