Tumeur médiastinale est une condition pathologique dans laquelle il y a un développement d’une tumeur ou une masse élargie dans la région médiastinale. La zone médiastinale ou le médiastin est référé à la zone qui se trouve au milieu de la poitrine entre le sternum et la colonne vertébrale. Cette zone contient certains des organes les plus vitaux du corps comme l’œsophage, le cœur et la trachée. L’apparition de telles tumeurs est assez rare. Tumeurs médiastinales peuvent se produire dans la partie antérieure de la zone médiastinale ou la partie arrière de la zone médiastinale. Où la tumeur se développe dépend de l’âge de l’individu. On voit que les tumeurs qui se développent dans la partie postérieure du médiastin sont vues surtout chez les enfants où les tumeurs qui se développent dans la partie antérieure de cette région se trouvent plus chez les adultes. Les tumeurs trouvées chez les enfants dans la majorité des cas sont bénignes alors que celles trouvées chez les adultes peuvent être bénignes ou malignes.
Quelles sont les causes des tumeurs médiastinales?
En ce qui concerne les causes des tumeurs médiastinales, elles sont directement liées à l’emplacement de la tumeur, qu’elles se trouvent à l’avant du médiastin, au centre du médiastin ou à l’arrière du médiastin. Certaines des causes des tumeurs médiastinales sont:
Causes de la tumeur médiastinale devant le médiastin: Voici les causes des tumeurs médiastinales formées à l’avant du médiastin:
- Lymphome pouvant être un lymphome hodgkinien ou non hodgkinien
- Thymome qui est une forme de tumeur formée dans le thymus
- Masse thyroïdienne qui est normalement bénigne mais qui peut aussi être maligne
Causes de la tumeur médiastinale au milieu du médiastin: Ces tumeurs peuvent être causées par ce qui suit:
- La croissance bénigne commence dans le système respiratoire
- L’élargissement du ganglion lymphatique
- Kyste péricardique
- Masse thyroïdienne
- Les tumeurs bénignes de la trachée
Causes de tumeur médiastinale à l’arrière du médiastin: Ces tumeurs peuvent être causées par ce qui suit:
- Les tumeurs ou les tumeurs débutant dans la moelle osseuse peuvent être dues à une anémie sévère
- Lymphadénopathie.
Quels sont les symptômes de la tumeur médiastinale?
Tumeurs médiastinales la plupart du temps sont asymptomatiques et sont observées quand une radiographie pulmonaire est prise pour une autre condition médicale. Les symptômes sont normalement causés par la pression exercée par la tumeur sur les organes ou les tissus voisins. Certains des symptômes observés sont:
- Toux fréquente
- Douleurs thoraciques fréquentes
- Fièvre et frissons
- Sueurs nocturnes
- Perte de poids involontaire
- Gonflement du ganglion
- Bloc respiratoire
- Enrouement de la voix.
Comment diagnostique-t-on la tumeur médiastinale?
Afin de diagnostiquer la tumeur médiastinale, le médecin peut effectuer les tests suivants:
- Radiographie thoracique pour voir s’il y a une tumeur présente dans la région médiastinale
- IRM et tomodensitométrie: l’ IRM et la tomodensitométrie thoracique peuvent également être réalisées pour observer la présence de tumeur autour de la région médiastinale
- Médiastinoscopie: Il s’agit d’une procédure mini-invasive dans laquelle une incision est faite dans la région médiastinale et un petit morceau de tissu est prélevé et envoyé à la biopsie pour vérifier si la croissance est bénigne ou maligne.
Comment la tumeur médiastinale est-elle traitée?
Le traitement spécifique requis pour les tumeurs médiastinales dépend de l’emplacement de la tumeur et est déterminé par divers tests. Il convient de noter que les tumeurs médiastinales tant bénignes que malignes nécessitent un traitement agressif, car les tumeurs médiastinales bénignes peuvent exercer une pression sur les structures adjacentes et altérer leur fonction, tandis que les tumeurs médiastinales malignes peuvent se propager à d’autres régions et entraîner des complications potentiellement graves. Le meilleur traitement pour de telles tumeurs médiastinales est la chirurgie pour l’ablation de la tumeur. Si la tumeur médiastinale est maligne, la chirurgie sera suivie d’une radiothérapie et d’une chimiothérapie, tandis que les tumeurs médiastinales bénignes seront supprimées et le patient devra effectuer un suivi régulier pour vérifier son état.
Quelles sont les complications pour la tumeur médiastinale?
Si les tumeurs médiastinales ne sont pas traitées ou si elles ne sont pas traitées correctement, elles peuvent constituer une menace sérieuse pour la vie du patient, car les tumeurs peuvent envahir des organes importants du corps comme le cœur ou la moelle épinière.
Quel est le pronostic global et le taux de survie de la tumeur médiastinale?
Le pronostic des tumeurs médiastinales dépend de la localisation des tumeurs et si elles sont bénignes ou malignes. Dans les cas où la tumeur est maligne, le pronostic est gardé et il faut veiller à empêcher la tumeur d’envahir d’autres organes et de compliquer les choses à cause des tumeurs médiastinales, bien qu’avec un traitement approprié et des précautions, il y a 60% de chances de taux de survie d’environ 10 ans, même pour les tumeurs mises en scène III avec un taux de récurrence d’environ 10%.